[寶寶] 川崎氏症之Sonia出院後第一次心臟追蹤
圖文好讀版：http://galaxyboa.pixnet.net/blog/post/46579161
如果各位版友還記得,Sonia在二月底發燒住院診斷為川崎氏症
出院時醫生就有提醒我們，Sonia 需要在發病後第14天做第一次心臟超音波檢查，
檢查正常則再服用6週Aspirin 即可，之後3個月做第二次若沒有異常就不用再繼續追蹤！
在這邊非常感謝所有關心Sonia 的每個朋友！
PO完Sonia住院紀錄後隔天就收到來自台大醫院小兒心臟科主治醫師-林銘泰醫師主動留言
給我提醒還需要注意女兒的心臟超音波的後續變化！
以及提到Sonia可能還是典型的川崎氏症！ 提出幾點很專業的說明與建議,真的大感謝！！
-> Sonia在退燒後的確出現手指以及肛門口脫皮症狀！！
返診心臟科後,醫師也說這是典型川崎氏症！
這麼關心不管是不是自己病人的醫生真的要大大推一個
以及同時收到Mamibuy編輯主動與我聯繫將Sonia的住院紀錄放在Mamibuy精選文章，
讓更多更多家長了解這個疾病！更進而了解後續的追蹤與治療：
https://mamibuy.com.tw/talk/article/117915
首先 Sonia 發病後第14天，我們來到新加坡KK hospital 小兒心臟科追蹤心臟超音波，
看看冠狀動脈是否有擴大。
畢竟是小兒心臟科，一到報到處護士就開始發禮物！竟然是一大盒樂高積木玩具！
Sonia 非常開心（醫院也太慷慨了吧！）
接著等叫號後醫生開始問診以及一些簡單的理學檢查，基本上重點還是心臟超音波！
小孩做心超有幾件事可以提醒大家注意：
1. 小孩很小，無法配合安靜不動的話可能選要鎮定，讓小孩睡一下，
比較好看到醫師要看的部位。
2. 如果需要鎮定，記得需要空腹（所以做心超前可以先詢問醫護人員）
3.小孩較大，像Sonia 3.5歲，可以溝通就不用鎮定，給她看卡通、跟她講話就好。
但是Sonia 一開始很配合，但後來不耐煩開始「番」,醫生有提到下次可以在回診前先跟
她說明整個檢查流程,提醒他記得保持安靜不動,會比較快照完唷！
4. 整個流程約需要拍70張超音波照片,約耗時30分鐘左右
看完超音波,醫師馬上告知我們Sonia心臟沒有問題！
只需要再吃6週Aspirin然後再三個月後追蹤最後一次即可不用返診！
並把完整的報告提供我們參考～
這時我才放心一點，但還是要持續追蹤！！
另外在這邊跟大家分享有關預防接種，因川崎氏症病童接受高劑量免疫球蛋白治療，
活性疫苗(如水痘或麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗)應於治療後十一個月方可接種，
其他的不活性疫苗 則不受影響。如果接種活性疫苗，在兩星期之內，因川崎氏症接受
免疫球蛋白治療，就需補打，但超過兩星期以上，就不需再補打。
服用阿斯匹靈時，若同時感染水痘或流行性感冒，因有罹患雷氏症候群的風險，
所以川崎氏症病童長期服用阿斯匹靈，應每年注射流感疫苗，另外接種水痘疫苗後
6週內應避免使用含阿斯匹靈藥物，應使用其他抗血小板藥物來代替。
當病童發燒或有感染流行 性感冒及水痘疑慮時，就要找醫師檢查，並停用阿斯匹靈，
直到正常，才可再服用阿斯匹靈。
服用阿斯匹靈也不建議同時使用活血的中藥,如人參,當歸等
最後還是不忘再提醒大家：當家中幼童發燒超過五天時,
一定要提醒自己或是主治醫師,先排除川崎氏症的可能
可參考以下連結：
1. https://zh.m.wikipedia.org/wiki/雷氏症候群
2.http://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/387/relfile/14523/31455/kd.pdf
3. http://www.swallow.org.tw/images/pic/flash/20140905134113.pdf
國內研究 此一疾病的權威,高雄長庚醫院兒童內科主治醫師郭和昌醫師
家長們有任何跟川崎氏症相關的疑慮也可以諮詢郭醫師唷！
以上經歷和相關資料提供給家長們參考！ ：）
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我們踏在失敗的廢墟上
才能攀上天庭
阿默斯.阿考特
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