[心得] 妊娠糖尿產後追蹤勸世文再一發
新科妊娠糖尿產後確診第二型糖尿病患者含淚舉手報到
這陣子糖尿的文章好幾篇,其實一直很掙扎要不要發文,
我應該是最近發文者產後確診而且數字最慘的...
因為前一陣子才確診,自己也還在調適中,
目前只有讓很親近的親友們知道,婆家那邊為了不讓他們太擔心沒有打算主動告知,
所以如果有認出我的朋友,不要幫我宣傳我生病了,也不要特別可憐我,
就當作上天要我趁早珍惜自己的身體吧QQ
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簡單交代一下:
家族近親沒有已知糖尿病史,身高160。
第一胎2014年,體重60>72,妊娠糖尿通過,39+3催生,胎兒體重3250。
第二胎2016年,體重66>72,妊娠糖尿確診,38+5催生,胎兒體重3240。
產後一年半2017年,體重67,親餵母乳,小診所追蹤,空腹血糖108,糖化血色素5.5,醫
生判定正常。
產後近兩年2019年,體重67,親餵母乳,雙和醫院新陳代謝科追蹤,空腹血糖102,糖水2
h血糖260,糖化血色素6,第二型糖尿病確診並開口服藥,三個月回診一次。
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覺得很重要先說在前頭
第一:有確診妊娠糖尿病或有家族史請產後每年追蹤。
第二:追蹤時請空腹、葡萄糖耐受跟糖化血色素一起驗。
第三:如果有保險考量又對自己沒信心請在複驗前先加保,並留意追朔期。
第四:購買血糖機自行監控血糖變化。
第一胎孕期一切正常,我甚至放肆到抱著整桶杜老爺冰淇淋狂嗑增重12公斤都沒事。
反而是懷第二胎的時候因為帶大寶自己煮三餐,跟著大寶吃自己覺得都蠻清淡的,
當時糖水2h那管血超標一點點被醫師確診,其實是有點難以接受,
但醫生也沒有開藥或打針,只說稍高一些自己飲食控制澱粉跟水果就好,
第二胎體重只增加6公斤,產後恢復孕前飲食。
因為妊娠糖尿病查了很多網路資料,都說未來轉變成二型的機率很高,
所以我心裡一直掛記著這件事情,
但產後第一次只驗空腹跟糖化血色素,當時應該加驗葡萄糖耐受才完整,
現在回頭看覺得那時候太大意了。
其實有很多被確診病患都是空腹血糖正常或稍高,但喝糖水後2h數字爆表,
像我就是血淋淋的一例。
如果我今年還是只驗空腹跟糖化血色素,
醫生說有極大的可能不會被確診而只是口頭警告而已(糖化血色素6以內算正常)。
今年到醫院追蹤的時候醫生還很輕鬆,家族沒病史但我有自覺回診很好,
誰知道看報告的時候檔案打開,醫生自己先愣住,呆了應該有三五秒,
說我這個數字太高直接確診。
還沒回神的我不死心追問算是前期嗎?
因為看過有人說前期還有機會能靠飲食運動逆轉,
但醫生說我糖水後2h還有260已經是確診不是前期(正常應該要在200內),
而且我空腹血糖102也偏高(正常應該要在100內),
判斷我的胰臟功能應該只剩下50%,而且不可逆只能好好控制希望他不要越來越糟。
醫生邊跟我解釋基本衛教,邊考慮要不要開口服藥給我,
最後還是開了伏糖讓我早餐後吃,比起失控後再開更多藥物,
她覺得用點安全的藥物提早控制血糖降低胰臟負擔是比較好的選擇,
這顆藥懷孕跟哺乳都能吃。
醫生建議我除了飲食控制降低體重之外,運動量需要增加,
特別是能增加肌肉的重訓,有氧也可以但是短期效果不會比增加肌肉來的好。
另外我有特別詢問適不適合進行生酮飲食以降低我的體脂肪,
醫生覺得我的狀況應該不需要吃生酮,
如果我的體重高到會因為運動讓膝蓋關節受傷她可能會建議我短期先把脂肪減掉,
但我的體態還不至於會有這個問題,所以不需要特別執行這麼極端的飲食控制,
努力加強運動即可。
但個人身體狀況還是要請專業醫生判斷。
另外提一點,我今年會想到大醫院追蹤的一個很重要的原因,
飯後我會暈眩,醫生說這是很典型的糖尿病患者症狀。
這兩週我其實還沒有吃口服藥,買了血糖機晨起睡前餐前餐後都測量血糖,
發現只要該餐醣類攝取在合理範圍,餐後兩小時血糖都能在110以內,
但晨起空腹血糖還是偏高但睡前偏低,之後口服藥會乖乖照醫囑服用。
確診之後第一週我幾乎得了澱粉恐懼症,我怕到連一口澱粉都不敢碰,
但後來出現反噬效果,在某個兩寶連續瘋狂轟炸後的崩潰下午,
我竟然打開冰箱拿出娘家之前給的綠豆椪連吞三顆,
然後再躲到廁所裡面邊哭邊後悔QQ
那次之後我才認真的去計算一天需要吃多少的醣類才是正確的,
而不是一昧的不吃,然後把自己逼瘋(好媽媽千萬不要學)
因為自己一打二,三餐也都是自煮居多,一直以為自己吃的還算在可接受範圍,
但認真算下去之後才發現呼啦啦,
原來我一天吃進去的醣類遠比我想的還要多很多很多很多,
就算我幾乎不太喝飲料,零食也只有偶爾吃,
但真的紮紮實實的吃了許多,難怪體重一直高居不下。
有關飲食方面的問題,大推featherch之前在版上寫的文章,
裡面除了有基本概念還有菜單分享,含淚真心推~
然後保險應該是我最後悔的一件事,因為沒有想過自己竟然會被確診,
完全沒想到要在驗血前先把自己醫療險額度拉高一些,
但一切都來~不~及~了~~
發這篇文我琢磨了好幾天,覺得我才33歲就得糖尿病實在有點丟臉,
到底生活習慣是要爛到什麼程度才會這個年紀就發病。
但想到當初一走出診間我第一個查資料的地方不是估狗而是媽寶版,
覺得應該要為之後可能需要參考的媽媽們留下一些資訊,
還是把自己確診的過程寫下,希望大家能當作警惕好好留意自己的身體。
真的年齡越大才越能體會最簡單即是最困難,最微小即是最奢望,
每年生日願望第一個都是說希望身體健康,沒想到卻是這麼難,破壞到是挺容易的QQ
逛這個版的父母們孩子年紀應該都還很小,未來的路還很長,
希望大家的身體都能健康的陪伴孩子成長,
若同是病友的媽媽們,大家一起努力控制吧~
預祝大家新年快樂
註:
1.以上血糖報告數字僅供參考,每間醫院參考值不同,請以檢查該院標準為準。
2.藥物、飲食及運動請依照各醫生/營養師指示為準。
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