[懷孕] 子宮動脈血流阻力高+前置胎盤

看板BabyMother作者 (Rita)時間5年前 (2018/09/03 11:39), 編輯推噓16(16047)
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目前22+0,前胎因胎位不正剖腹產,目前第二胎至今無不適 (除了初期食慾不佳、尾椎很痛、便秘嚴重) 在17周左右做了羊膜穿刺+羊水晶片,皆顯示無異常 21+6做高層次,器官發育看起來皆正常,各項數值也大多符合標準 第一胎是在家裡附近的診所看+生產的,因為當初孕期沒什麼狀況 故第二胎也決定該間診所看診+生產(該診所在我這邊已開業至少十多年以上) 但在12周產檢時醫生告知有前置胎盤可能(超音波顯示胎盤完全蓋住子宮頸) 不過因為週數小的關係,後期有可能隨著胎兒長大+子宮變大,胎盤隨之上升 15周產檢時胎盤已完全離開子宮頸,18周又變成邊緣性前置胎盤 20周回診拿羊穿報告,原產檢醫生有事休診,故掛另一位醫生 該醫生看完後表示,胎盤若要上升到可自然產,應該不太可能 (20周時為部分性前置胎盤) 且要求我工作部分可能要先暫停了 當然因為才20周,醫生也說胎盤依舊有上升的可能,但原則上應該是前置胎盤無誤 只是哪種程度的問題 昨天做高層次超音波,一樣在該診所,但是是專門做高層次的醫生 寶寶很配合(至少比大寶時配合多了XD),也很幸運小孩沒什麼問題 但醫生看了胎盤,表示目前是完全性前置胎盤且胎位不正 也因為完全性前置胎盤關係,頭要轉下來應該很難(臀位狀態) 不過因為第一胎都剖腹,而且這胎也離的算近,有沒有自然產對我倒是還好 另外就是子宮動脈血阻有稍高,子宮左側PI值1.42/右側1.68 要小心中後期出現子癲前症的狀況 孕期到目前為止,除了初期有短暫出現過幾次尿蛋白狀態 血壓皆正常(100/60上下,大多高血壓在9X,低血壓在5X) 故當初沒特別做子癲前症的測試 體重部分則是一開始約49,到16周剩45,最近才開始回升,目前是47.5 主要想請益的事情是,我是否要到大醫院做產檢&生產? 還是說目前暫時先觀察,但一方面也先到大醫院產檢以防萬一? 另想詢問這種狀況有需要找高危險妊娠醫生嗎? 因為前置胎盤跟子癲前症算是稍微比較常見的狀況,覺得若非必要, 希望能把高危險妊娠醫生留給有需要的人 住在新北,離家較近的醫院有新光(車程15-20分)&榮總(車程約30分) 馬偕也近,但萬一遇到假日關渡橋會大塞,因此先不考慮 振興則是大寶急診有相關經驗,所以也不考慮 若真的需要到大醫院產檢,是否有推薦的醫生呢?(希望是平日早上有診的) 還是說其實找任何一位大醫院醫生都可以? 文有點長,想了很久決定還是上來詢問大家意見,先謝謝回覆的大家:) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.250.95.71 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1535945985.A.3BA.html

09/03 11:53, 5年前 , 1F
子癲前有沒有趕快吃阿斯匹林控制?我在禾馨跟長庚
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的醫生都說阿斯匹林趕快吃有益無害 有一點疑慮就吃
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沒關係耶
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目前只是有可能 畢竟血壓等等都沒有子癲前症的狀況
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所以醫生目前是請我多注意~
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去醫院
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看不看高危險是ㄧ回事 但是建議去醫院生
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謝謝e大建議~
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去大醫院+1,我太太也是,去奇美產檢與剖腹產。不
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過,剖腹產後會很累,我個人覺得暫時不要母嬰同室
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比較有機會休息。
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阿斯匹靈的部分要問醫師,太太遇到不同醫師看法不
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同。
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完全前置+1。25週產檢時醫生就跟我說你這個89成要
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剖腹,而且還不太好開。如果診所規模不大建議去醫院
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比較安心。
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前置胎盤有時會大出血,建議去醫院
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我收縮壓當初也九十幾、八十幾、舒張壓約五十幾,也
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謝謝各位建議~至於母嬰同室我自己是希望至少前三天
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能盡量避免(因第一胎剖腹前的抽血 血紅素已較低 剖
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一定是去醫院+1
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完後更低+有輕微發燒 第一天早上剖 到第三天體力才
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終於好一些 至少不會五秒就昏睡...)
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子癲前高風險,所以低血壓的人也可能喔
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Z大說的讓我長知識了...原來低血壓還是有機會子癲前
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症啊…
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我孕期血壓和你差不多都很低100/60左右,做高層次也
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是說子宮血流阻力高,生產當天血壓破200緊急剖腹,
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所以並不是孕期血壓低代表後期血壓不會高,還好我
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都有每天量血壓,一發現升到160馬上到醫院不到十分
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鐘車程已經到200了,醫生都說我很幸運有注意到自己
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血壓,因為我完全沒有任何不舒服
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謝謝s大的經驗分享 看來這種事真的很難說 至少現在
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確定我得每天量血壓比較安全了~
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我也是原本低血壓,高層次診斷子宮動脈阻力過高,
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當下醫生建議持續服用阿斯匹靈。在小診所產檢時醫
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生覺得不需要吃阿斯匹靈,為了以防萬一我有到大醫院
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產檢。一直到後期血壓才飆高、尿蛋白四價、寶寶沒
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長大,36週提早頗腹,寶寶只有1千7。如果後期有點
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狀況,建議到有新生兒加護病房的醫院生產。
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前置胎盤有可能短時間血崩母嬰雙亡,子癲前症全身
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性都有可能中風終身植物人甚至雙亡,兩者都是高風險
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,你可以爬文,個人真心建議大醫院不要冒險
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我高層次也檢查出血流阻力大,後期突然就子癲前症,
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建議去大醫院,另外也要把有無新生兒加護病房考量進
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台北馬偕陳宜雍+1
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建議去醫院,有新生兒加護病房..我前置馬上被轉診
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09/03 23:57, 5年前 , 49F
再次感謝各位意見~其實自從知道這兩個問題後就有在
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板上爬文 雖然明知不一定會發生風險 但如果發生最糟
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的狀況就是...另其實會挑新光跟榮總就是考慮新生兒
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加護病房的因素 馬偕也是不錯的醫院 但真的怕提前
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有個萬一 關渡橋塞車與否會是個很大的問題(就地理
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關係 萬一需要叫救護車 救護車會送新光)目前跟老公
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有共識 下周會去大醫院一趟做產檢+尋求建議(例如是
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否吃藥等等)畢竟目前能做的也很有限~謝謝大家:)
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我一直以來血壓都是偏低 大概100/60或是更低(95/55
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之類的) 上胎懷孕的時候也是 尿蛋白也都從來都是-,
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但一路正常到35週突然血壓飆破200/100, 尿蛋白4+
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09/04 09:40, 5年前 , 60F
嚴重子癲前症緊急催生. 我體重孕前47, 到催生的時
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09/04 09:40, 5年前 , 61F
候增加8kg也還好不算增加太多 總之子癲前症真的可以
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09/04 09:40, 5年前 , 62F
說來就來 要小心一點喔!
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09/04 10:27, 5年前 , 63F
謝謝el大~孕期真的有太多不確定的事情了啊…
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文章代碼(AID): #1RZAq1Ew (BabyMother)