[寶寶] 寶寶教我的那些事-新生兒安撫-實戰篇

看板BabyMother作者 (蘆薈)時間5年前 (2018/08/30 00:10), 4年前編輯推噓82(82推 0噓 4→)
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依舊謝謝大家的回饋，我很喜歡這樣可以一起交流心意的感覺，無論是找到共鳴，或是發現不一樣的價值觀，都是一件很棒的事情～ 可能有和一些理論互相衝擊，可是因為我超級不愛閱讀，卻常看po文，我在想，說不定世界上很多書都這麼寫，但可能你沒有時間去書店，或甚至跟我一樣不愛閱讀，那我或許可以在這裡說說話，只是希望像在上團體衛教一樣，即使只有一句話你覺得需要記住，那就已經足夠了。 上上一篇提到 『為什麼你需要控制寶寶不哭？』 上一篇說的是 『寶寶到底在哭什麼？』 （如果還有需要就會有上上上上上上一篇ＸＤ） 這一篇要說的是 『寶寶安撫-很雜唸的實戰篇』 一天嬰兒室正值餵奶期間，接到一通外線電話，因為實在吵到完全聽不到內容，所以邊用脖子夾著電話，左手抱哭到快發黑的寶寶餵奶，腳邊輕搖著兩隻正在尖叫的寶寶，右手幫埋臉吃枕頭的寶寶翻身呼吸 只為了聽清楚電話那頭崩潰的媽媽，需要什麼協助。 『寶寶被你們抱習慣了，現在回家很難哄！＠＃＄％＆＊...』 我了解她只是需要發洩後，就開啟左耳進右耳出的模式，直到掛完電話，安頓完所有寶寶，才有腦袋思考，關於『抱習慣』這件事。 在嬰兒室裡面，其實是沒有時間抱寶寶的，就算忙完了，看著熟睡的寶寶太可愛忍不住想要抱，也會害怕寶寶被吵醒，引起骨牌效應而忍住衝動。 ————————————————————— 『那寶寶這個習慣哪裡來的呢？』 『在妳還沒有意識到妳給予抱抱之前，就已經24小時不間斷地抱了寶寶很久了，妳也不間斷地在給予寶寶營養，不間斷地保持一個溫度，不間斷地搖晃他...』 『當他出生的那刻起，一切都突然消失了，而且他無法得知現在是太冷還是太熱，是餓了或是不餓，是比較多還是比較少，總之，那就是一種感覺，一種一切都不對了的感覺』 安撫技巧的有效程度，就要看能模仿子宮環境到多像，同一個媽媽，每一胎的子宮環境、每一個寶寶的姿勢、每一天吃的東西、每走一步的搖晃程度...都是差異很大的。 如果不是你親臨一趟自己的子宮，是無法感受到我們試圖模擬的一切，到底有幾成像（例如胎教音樂傳到子宮裡的聲音與從空氣傳導的聲音） —————————碎碎念————————— 這是寶寶第一次脫離舒適圈，就像我們第一次轉學、搬家、失戀、移民...，只是長大後的我們脫離舒適圈時，多少已有一些準備，雖然仍會非常痛苦，但對寶寶來說，這個階段遇到的所有第一次，都是無限大的壓力，這個第一次，不是指爸媽第一次幫寶寶洗澡，而是往後的每一次洗澡時，水溫、氣味、力道、觸覺...對寶寶來說，即使是同一件事，都是天差地別的好幾個第一次，我想就算是大人，每秒每秒地接收著發生在自己身上天差地別的事情，且不知道何時結束，也會覺得很有壓力。 『有時想想，能在那樣大的恐懼下長大，我們都已經很勇敢了。』 —————————————————————— 『人生，就是一連串刺激的冒險之旅』 刺激————>接收————> 表現 （噪音） （聽到） （皺眉） 每個寶寶（人）對於刺激、接收、表現都是獨一無二的，就刺激程度上來舉例，有人很怕痛，有人不怕痛，但怕不怕這個詞是比較來的，除了你之外，也不會有人知道同樣的力道，你的身體幫你接收到多少刺激，說不定那些不怕痛的人，進入你的神經系統體會，有可能會承受不了這樣的疼痛。 假設寶寶聽力發展沒有很好，那麼聲音安撫對他來說就比較沒有效果，因為他在子宮內本來就沒有接收到這個東西，或是他對於觸覺感受很敏感，那包覆對寶寶來說就很有用，因為他在裡面感受到最大的東西就是被包著。 就表現上來說，脖子短的寶寶音頻比較高，腹部比較有力的寶寶輕輕一用力哭聲響徹雲霄，氣比較不足的寶寶就算用盡全力也是軟綿綿的哭聲，所以哭比別人大聲或尖銳也不一定代表他就比別人高需求，只是因為個體差異而已（人本身就是一種樂器）。 所以與其談論寶寶氣質，不如說每個寶寶（人）真的就是誠實的、百分之百的呈現出，他所感受到的世界。 ————————————————— 有時我們會發現，他哭抱抱沒用，喝奶喝完就好了，就會開始定義-他是個吃貨 有時，他哭起來很番，什麼都不要，只要抱，還且還要抱著走來走去，還要一邊唱歌抖動身體，就會開始定義-他是磨娘精 有時，他都不哭，而且還常常會笑，就會開始定義-寶寶脾氣好，然後下一胎就會預期應該也會很好帶。 有可能不哭的寶寶，不是天生能適應環境，而是對他來說這個刺激，無法讓他分別現在與子宮有什麼不同，所以他不覺得已經脫離舒適圈了。 以前你會定義寶寶，或別人會告訴你這種寶寶以後會怎樣，要怎樣照顧。 但現在你有能力發現，寶寶正用獨一無二的感受系統，感受全部的全部，然後再用獨一無二的發音方式，告訴你全部的全部。 『哭與不哭無法定義你寶寶的氣質 抱與不抱無法衡量你愛他的重量』 任何安撫方式你都可以嘗試，只有你的寶寶能告訴你，什麼安撫方式對他來說很接近了。 ————————碎碎念———————— 看著寶寶奮力哭泣時，我想著世界上的每個人，或許都像寶寶一樣，非常勇敢的在感受每件事情的百分之百，只是每個人表達方式不同，寶寶目前只了解哭泣，長大以後我們經過學習知道有很多管道可以表達，有人選擇跳舞，有人選擇健身、有人選擇吃東西，有人選擇溝通，有人選擇爭吵，有人選擇自殘，後來的每一次，當我遇到讓我不開心的人事物時，我都想到寶寶奮力存活的表情，每個人，其實都好努力的在面對生命啊... ————————————————————— 當我們確定已經搞清楚，每個寶寶都是如此獨一無二，每種安撫都不可能通用，甚至可以說，安撫對寶寶來說沒有用也是很應該的時候，就可以好好的來實戰一下了。 在嬰兒室前兩個禮拜時，最常聽到學姊耳提面命的一句話就是『不要抱寶寶』，因為1打6的狀況下，沒有辦法用抱的安撫寶寶，也不希望讓父母抱回家難照顧。 ＊所有安撫及照顧寶寶的方式，都取決於照顧者實際能執行的程度，在嬰兒室不抱，是因為時間與人力方面不允許，不代表抱抱就是不好的方式，如果照顧者可以花很多時間接觸寶寶，且不會造成困擾，抱抱的確是最快速直接有效的安撫。 ＊以下安撫技巧執行前，須先檢查過 1.寶寶是否要喝奶了 2.尿布是否該換了 3.環境是否太熱了 4.有沒有脹氣或久未解便 5.解便次數是否突然爆多，完全無渣、出現血絲或黏液 6.奶量是否該調整了 排除基本需求後，才可以繼續執行5S安撫法（包緊、側躺、噓聲、搖晃、吸吮） 5S安撫詳細介紹 https://goo.gl/tJJCHl 包緊-模仿子宮環境，避免睡眠時驚嚇反射把自己吵醒 側躺-較仰躺有安全感 ＊可用浴巾捲成Ｕ型當假手臂，讓寶寶胸前背後都有環抱感 噓聲-白噪音 ＊血液流動的聲音、心跳聲、吹風機呼呼聲 搖晃-有效程度僅次於抱抱 ＊一般搖床跟輕輕搖晃通常不會達到搖晃症候群 吸吮-剛開始需要輕點嘴嘴或是扶著 ＊不吸有幾種可能 1.奶嘴形狀或軟硬度不合 2.舌繫帶太短或太緊 3.親餵嘴巴習慣張很大 4.哭得太激動嘴巴合不起來 『那我怎麼判斷現在要使用哪一個技巧呢？』 我一開始也有這樣的疑問，有時候包緊的過程中，他們越哭越兇，側睡因為尋乳反射強，就會把頭埋向浴巾卷自殺，他們的哭聲永遠比白噪音還要大很多倍，搖晃感覺像在虐嬰，嘴嘴塞進去馬上就吐出來，還瘋狂搖頭... 然後每種安撫做到一半，或是做完一輪，最後發現還是抱起來最快，但等到寶寶安靜下來時，只要意念中稍微有要放下的念頭，只是意念！寶寶就會開始哭，然後就會開始定義，寶寶習慣抱抱...寶寶要討抱抱了... 『看到這裡，終於發現，其實你並不孤單！』 寶寶沒有要討抱，沒有要討奶，他也沒有指定你只能用什麼方式安撫他，只知道現在『感覺不像』，然後你給予一個擁抱的當下，他立即感受到當下就是『感覺很像』，所以不需要哭泣，危機解除，可是對他來說，每件事情都是永遠，他不知道這件事情會改變，然後下一刻他又被放下時『感覺不像』又出現了，他又開始哭。 『所以我們的目標，就是快速的讓寶寶感覺很像』 後來偷偷看學姊們的安撫，發現她們並不是只做其中一項技巧，也不是做到一半哭了就放棄，而是一連串動作做完，過程中雖然看起來很激烈，寶寶的哭聲也會讓人覺得不可能安撫成功，但通常做完這一串動作，30秒內就會得到一隻安靜的寶寶。 寶寶不知道你正在對他做什麼，也不知道你下一步就可以讓他『感覺很像』，有時離安撫成功就真的只差幾秒鐘，或差一個動作，你只需要忍住抱寶寶的衝動，盡快的把安撫流程做完，熟練以後會發現跟抱抱安撫的時間差不多。 ————————————————————— 嬰兒室安撫套餐（過程中寶寶仍會一直大哭，熟練的話15秒內可完成） (一)把寶寶放在有Ｕ型捲軸的搖床上（1秒） (二)用包巾＋肚圍把寶寶的上半身固定緊（10秒） (三)把寶寶翻成側身（2秒） （四）一手扶嘴嘴一手(腳)搖床（2秒～1分鐘） （五）心有餘力時再開白噪音＋拍屁屁（有的寶寶不接受） ＊如果是較常執行親子同室的寶寶，會熟悉房內及媽媽身上的味道，我會跟媽媽要原汁原味的衣服，放在寶寶床頭，寶寶聞到味道有時也會有安撫效果 熟練了以後，會發現自己很像在玩街頭霸王，每個寶寶招式指令不一樣，有時做到側身就可以了，有的要做全套。 —————————————————————— 安撫疑難雜症： Ａ.如果寶寶是從月子中心抱回家，頭幾天哭鬧是正常的，寶寶在適應全新的環境，可以讓他慢慢調整。 Ｂ.不用擔心寶寶冷（怎麼樣也不會比醫院冷），大部分抱回家的寶寶都是因為太熱而哭鬧，手腳冰冰的是正常現象，因為末梢循環還不好，如果手腳摸起來溫熱，那就表示太熱了，要摸可以摸後頸部來確認溫度。 Ｃ.可以把所有會讓寶寶哭的事情一次做完，例如寶寶沐浴會大哭，喝奶前大哭時先沐浴，或是喝奶前大哭時先做臍帶護理，（如果寶寶在水中實在是很彈跳，那還是等喝奶後一小時再挖起來洗澡比較安全...） Ｄ.有的寶寶無論綁多緊還是可以把一隻手鑽出來，下次就可以只綁一隻手就好，體重超過3800、快滿月的大寶寶比較容易過熱，可以像貴妃出浴一樣只綁胸不綁手，或是只用肚圍不用包巾，側身時讓寶寶兩手抱著Ｕ型捲軸 ＊頭很重的寶寶會把捲軸睡扁，這時Ｕ型捲軸就不好用了，會改用一條浴巾折成長方形小枕，兩條浴巾或媽媽的衣服捲成兩個短捲軸，讓寶寶側睡時卡在胸前（高度約放在腋下，不遮口鼻），可以讓寶抱著，背後也可放一條固定，有的寶寶雙腿間要像騎馬一樣再跨著一條，才會停止哭泣（用很多條太熱的話可以只包肚圍）。 Ｅ.全套做完，尋乳反射極強，又吃不住嘴嘴崩潰大哭，考慮瓶餵是否需調整奶量（奶量公式有很多種可上網參考），或寶寶親餵時是否未有效吸吮，如果確定寶寶已經飽到一個不行... 1.平常就不吃嘴：試試看萬能的香草嘴（雖然貴...卻是接受度最高的嘴嘴） 2.平常會吃，崩潰起來吃不住：先抱起來讓寶寶冷靜，將嘴放入輕點，等寶寶吸上大約10秒後，一手扶嘴跟肩膀，一手抱著背跟屁股，側身放回床上，手不離開持續輕點嘴嘴，同時開始搖床。 3.嘴巴張很大，香草嘴也不要：食指扶著嘴嘴輕點，中指無名指小指輕輕頂下巴，過程中搖床不能停，萬一仍無法含上嘴嘴，那...真的就沒辦法了，只能指望他在尋找嘴嘴的過程中，因為搖搖已經夠舒服而放棄嘴嘴。 4.親餵、瓶餵時已有困難：例行性返診可請醫師評估舌繫帶狀況是否阻礙吸吮，如果親餵瓶餵狀況好，只是不吃嘴嘴，不用特別處理。 ＊如果如情況不准許搖床，可拍屁屁代替以上所有說到搖床的狀況，但如果寶寶明顯於拍屁屁時格外哭鬧，就別拍了 新生兒安撫的終極目標就是讓寶寶入睡，以前我總以為寶寶就是吃飽睡，睡飽吃，進入嬰兒室才發現，尤其第二個禮拜開始，寶寶大概一天會有8個小時是清醒的，可以的話我都會建議白天寶寶喝完奶如果沒有明顯想睡，可以和寶寶互動（15-30分鐘)，放回床上時可以不包手手，或是乾脆不包，晚上大人要睡覺前那一餐，喝完奶就不互動，包緊緊，調暗燈，放固定的音樂或氣味，會比較容易調整寶寶的清醒時間，但切勿強硬戒夜奶，夜奶仍是寶寶很重要的生、心理需求，作息調整只是練習磨合而已。 團體課程後我會建議爸媽看這一篇文章 https://goo.gl/aLiKFK 這個部落客寫的返家照護方式很詳細，是我覺得很值得參考的一篇唷！ 謝謝大家耐心閱讀，希望可以在安撫時派上用場。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.107.188.52 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1535559027.A.478.html ※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 00:11:35
推
08/30 00:18, 5年前 , 1F
推，謝謝分享
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※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 00:25:48
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08/30 00:21, 5年前 , 2F
謝謝妳的分享！！非常非常受用！
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08/30 00:25, 5年前 , 3F
謝謝分享～對新手媽媽很實用
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08/30 00:25, 5年前 , 4F
這篇對新手媽媽很受用，謝謝妳
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※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 00:28:31
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08/30 00:33, 5年前 , 5F
感謝分享
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※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 00:35:41
推
08/30 00:39, 5年前 , 6F
太實用了，感謝！
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推
08/30 00:49, 5年前 , 7F
感謝分享
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推
08/30 00:56, 5年前 , 8F
謝謝分享，對要出月中焦慮的新手媽很實用
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08/30 01:05, 5年前 , 9F
推
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08/30 01:18, 5年前 , 10F
推
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08/30 01:29, 5年前 , 11F
推！好棒的分享
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推
08/30 01:46, 5年前 , 12F
寫的很棒耶
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推
08/30 01:47, 5年前 , 13F
太專業又清楚的分析了！大推！
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08/30 01:53, 5年前 , 14F
推安撫套餐！而且不愧為經驗談！很多點都心有同感
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08/30 02:46, 5年前 , 15F
太晚看到這篇，只能2寶用了
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推
08/30 02:57, 5年前 , 16F
推！用心！
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推
08/30 03:46, 5年前 , 17F
打電話來抱怨抱習慣是哪招...真是
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推
08/30 05:32, 5年前 , 18F
超感謝分享經驗談，好實用啊！
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08/30 06:23, 5年前 , 19F
推
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08/30 06:46, 5年前 , 20F
寫的很好
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08/30 06:55, 5年前 , 21F
很實用
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08/30 07:29, 5年前 , 22F
推
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08/30 07:37, 5年前 , 23F
好用心的分享
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08/30 07:41, 5年前 , 24F
而且文筆真好
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08/30 07:54, 5年前 , 25F
實用！推
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推
08/30 08:06, 5年前 , 26F
實用好文！
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推
08/30 08:07, 5年前 , 27F
推！
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推
08/30 08:24, 5年前 , 28F
推！
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推
08/30 08:31, 5年前 , 29F
謝謝分享～
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推
08/30 08:36, 5年前 , 30F
推！
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08/30 08:40, 5年前 , 31F
很有幫助!太感謝了
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推
08/30 08:42, 5年前 , 32F
謝謝分享
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推
08/30 08:45, 5年前 , 33F
謝謝分享
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推
08/30 08:53, 5年前 , 34F
必須M 感謝分享
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推
08/30 08:56, 5年前 , 35F
感謝您的分享，對新手媽媽是盞明燈啊
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08/30 09:00, 5年前 , 36F
推
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08/30 09:07, 5年前 , 37F
推
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08/30 09:27, 5年前 , 38F
大推!!!
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※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 09:36:58
推
08/30 09:33, 5年前 , 39F
推!!!
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推
08/30 09:36, 5年前 , 40F
謝謝你的分享
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推
08/30 09:40, 5年前 , 41F
感謝分享
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※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 09:51:32
推
08/30 09:48, 5年前 , 42F
實戰經驗
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08/30 09:50, 5年前 , 43F
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※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 09:57:45
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08/30 09:58, 5年前 , 44F
謝謝分享，剛出月中如果看到這篇就不會那麼崩潰了
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推
08/30 10:01, 5年前 , 45F
很用心耶!
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推
08/30 10:05, 5年前 , 46F
謝謝分享！這篇觀念好棒！
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08/30 10:27, 5年前 , 47F
感謝無私分享!讚~
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08/30 10:45, 5年前 , 48F
推
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謝謝分享～
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08/30 10:51, 5年前 , 50F
大推，寫的真詳細
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08/30 10:56, 5年前 , 51F
謝謝分享
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08/30 11:22, 5年前 , 52F
U型怎麼擺比較好啊 寶寶還是時常翻回來
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08/30 11:34, 5年前 , 53F
推分享~內容很不錯!!
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08/30 12:01, 5年前 , 54F
謝謝
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08/30 12:27, 5年前 , 55F
好文，感謝分享
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08/30 12:42, 5年前 , 56F
大推!!覺得自己太晚看到這篇了~請問可分享嗎？謝謝
08/30 12:42, 56F
謝謝大家，可以分享喲！
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08/30 13:04, 5年前 , 57F
推推
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推
08/30 13:39, 5年前 , 58F
謝謝分享
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※ 編輯: honeyaloe2 (106.107.188.52), 08/30/2018 13:54:29
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08/30 14:06, 5年前 , 59F
雖已脫離嫩嬰時期 但還是覺得歷歷在目 好溫暖哦
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08/30 14:44, 5年前 , 60F
實用推，還在摸索中非常感謝分享！
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08/30 15:04, 5年前 , 61F
延伸的部落客文章是百歲+趴睡，比較推原po
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08/30 15:36, 5年前 , 62F
ㄊ
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08/30 17:31, 5年前 , 63F
我之前請月子中心的護理師教我折毛巾固定寶寶，也是
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08/30 17:31, 5年前 , 64F
類似作法，很有用！推！
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08/30 17:32, 5年前 , 65F
推
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推
08/30 18:17, 5年前 , 66F
推！謝謝分享！
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推
08/30 21:20, 5年前 , 67F
推
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推
08/30 22:04, 5年前 , 68F
謝謝分享
08/30 22:04, 68F
推
08/30 23:51, 5年前 , 69F
非常感謝分享，將嫩嬰帶回家2週多，覺得中肯，會繼
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08/30 23:51, 5年前 , 70F
續嘗試～
08/30 23:51, 70F
推
08/31 01:51, 5年前 , 71F
感謝分享～但5s越大就越騙不到小孩了（我們家大寶大
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08/31 01:51, 5年前 , 72F
概6w就不吃這套了）所以有時候出月子就走鐘也不是因
08/31 01:51, 72F
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08/31 01:51, 5年前 , 73F
為被抱習慣啦，是5s已經無法提供寶寶需要的安全感了
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推
08/31 11:20, 5年前 , 74F
實用筆記推推
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08/31 12:37, 5年前 , 75F
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08/31 14:09, 5年前 , 76F
感謝分享
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08/31 16:05, 5年前 , 77F
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08/31 19:00, 5年前 , 78F
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09/01 15:34, 5年前 , 79F
很棒的文章
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09/01 16:23, 5年前 , 80F
非常感謝分享，受益良多
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09/01 17:52, 5年前 , 81F
謝謝分享
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推
09/05 13:19, 5年前 , 82F
好棒的文筆以及實用的內容！
09/05 13:19, 82F
推
09/06 08:16, 5年前 , 83F
大感謝！！！
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09/13 10:58, 5年前 , 84F
感謝 少點焦慮
09/13 10:58, 84F
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01/11 16:39, 6年前 , 85F
好實用，謝謝
01/11 16:39, 85F
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06/15 21:58, 5年前 , 86F
太感謝您用心寫文了，謝謝分享！
06/15 21:58, 86F
※ 編輯: honeyaloe2 (1.165.169.82 臺灣), 11/06/2019 21:39:44
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