[駐版] 牙醫 ~ 銀粉雷射與溝隙封填

看板BabyMother作者Cruel2 (君若無心我便休)時間8年前 (2015/10/15 12:52)推噓11(11推 0噓 9→)

留言20則, 12人參與討論串1/1

最近的問題都比較深啊封劑的部分可能比較深看不下去的可以跳到結論￣▽￣

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wsxsw

10/13 06:56,

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wsxsw

10/13 06:56,

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銀粉的問題雖然之前回答的文章不是寫在"駐版"系列可是我覺得已經說得很清楚了請參考"Re: [懷孕] 牙齒補銀粉" #1JRl23um 雖然這篇說的是用在懷孕媽媽的問題但其實銀粉用在大人小孩上是沒有什麼差別的然後沒有哪種材料是"最好" 要看你要補在哪裡蛀牙的型態是怎樣簡略地來說銀粉適合補在咬力大大範圍的區域但有不好看的缺點現在樹脂強度也蠻高的還有美觀的優點但也有容易收縮造成縫隙還有變色的問題另外一種常用的填補材料叫玻璃離子複合體 (glass ionomer) 優點有會釋放氟離子填補時比較不怕口水的優點但缺點有強度較弱顏色偏白我不會說該完全捨棄哪種填補材料而是看今天這顆蛀牙的住的位置大小再去選比較適合的材料這個怎麼去選擇我想這已經超出一般大眾的知識了這是非常專業的問題我想不適合也不需要在這邊談這東西你可以詢問牙醫師你小孩的某顆蛀牙適合用什麼補那個就脫離鍵盤牙醫的範圍了

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asangirl

10/14 00:51,

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電動牙刷請看 "[駐版] 牙醫: 刷好牙電動牙刷固齒器" #1JMcsghu

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delphis

10/14 08:56,

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delphis

10/14 08:56,

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這個問題就有趣了一回答不好就是在擋人財路XD 不過要先說一些實話 1. 雷射應用在牙科的時間還不算太長(應該小於10年吧) 用在兒童牙科可能就更短其實很多東西都還在研究所以可能還缺乏長期的觀察研究 2. 也因為這領域還算新所以其實我對這塊領域也不是很了解只能去幫大家找點資料和證據讓資料說話如果有其他同業或前輩們願意分享就更好了而先說一下所謂的傳統的方法是指用酸去把牙齒表面製造出微小的凹凸增加溝隙封填封劑的附著力(一般補樹脂都會這樣去做) 如果牙齒表面有蛀牙的話則像一般蛀牙一樣使用鑽牙機去除再開始填補而雷射的溝隙封填方法應該是指用雷射取代酸去做牙齒的表面處理雷射可以直接清除蛀牙然後再做封劑那來看證據了第一篇 2015 4月 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25847685 Odontology. 2015 Apr 7. [Epub ahead of print] Microtensile bond strength of a resin-based fissure sealant to Er,Cr:YSGG laser-etched primary enamel. Sungurtekin-Ekci E1, Oztas N. 25顆乳牙臼齒分成五組第一組: 只用酸第二組: 低功率雷射(2.5W Er Cr:YSGG) 第三組: 高功率雷射(3.5W) 第四組低功率雷射+酸第五組高功率雷射+酸用不同的方法處理完之後去測封劑的附著力 (microtensile bond strength) 結果第一組附著力高於第二組而一三四五組之間沒有差別所以如果就附著力來說用低功率雷射可能會比傳統的方法來得差但用高功率的話則是跟傳統方法一樣不過要注意的是這篇研究的樣本數其實蠻低的...(一組才顆牙齒) 第二篇 2014年的研究 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24492107 Dent Mater J. 2014;33(1):21-6. The effect of Er:YAG laser and different surface conditioning procedures on microtensile bond strength of the fissure sealant containing amorphous calcium phosphate after artificial aging. Unal M1, Hubbezoglu I, Zan R, Oznurhan F. 50顆恆牙臼齒分成五組每組10顆牙齒第一組: 酸第二組:噴砂: 第三組: 低功率雷射(2W Er:YAG) 第四組: 中功率雷射(3W) 第五組: 高功率雷射(4W) 一樣測封劑附著力第五組最高第一組和第四組次之第二組和第三組最差所以高功率(4W)的雷射是有可能提供比傳統方法還好的封劑附著力的 (但低功率可能適得其反...) 第三篇 2013年11月 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24308402 Acta Med Acad. 2013 Nov;42(2):223-8. doi: 10.5644/ama2006-124.90. The effect of different enamel surface treatments on microleakage of fissure sealants. Topaloglu-Ak A1, Onça 96顆恆牙智齒分成8組每組12顆牙齒分別是用下列方法處理牙齒 1. Er:YAG雷射 2. Er:YAG雷射+酸 3. ER:AG雷射+酸 6. 只用酸 (沒提到的組別那個要解釋有點複雜容我跳過..) 這次測的則是補完後補的東西和牙齒中間的微小縫隙度 (microleakage) 結果第一組的縫隙度最高第二組和第六組的縫隙最小所以傳統方法還是有不錯的表現其實應該還要找更多的但...我想先停止了XD 來說個結論溝隙封填以附著力和縫隙度來說傳統用酸處理的方法其實就有不俗的表現不過也有研究指出某特定高功率的條件下雷射可能也會表現出優於傳統方法的附著力雷射還有對蛀牙清理能力的優點不過一樣...有空再說XD 要做哪個家長可以考慮一下兩種方法的優缺點就是了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.238.35.92 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1444884767.A.89D.html

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greatxxz

10/15 13:08, , 1^F

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vvn

10/15 14:17, , 2^F

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yayogakk

10/15 14:23, , 3^F

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