[駐板] 腸病毒衛教資訊懶人包
最近又開始流行腸病毒啦
強者我學長設計了資訊圖,一起合作做了懶人包
跟大家分享嚕~~~
內有圖片+影片。建議點入網誌閱讀
http://twkid.com/p/1433
http://twkid.com/p/1441
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隨著天氣越來越熱,腸病毒要開始肆虐的季節也即將來到。
每年的這個時候,都會有很多爸爸媽媽開始擔心腸病毒。
我們先說結論:腸病毒很可怕,需要注意,但是他引起嚴重疾病的機率並不高。
1000個被腸病毒感染的孩子,會產生「腸病毒重症」的,還不到1個。
所以請大家不用過於擔心。這篇懶人包會回答許多爸媽關心的問題,
我會把它分為以下三個部分回答,方便大家閱讀。
腸病毒引起的疾病
如何照顧感染到腸病毒的孩子
如何預防
腸病毒引起的疾病
1. 腸病毒是啥?是不是會引起拉肚子的疾病呢?
答:這是很常遇到的問題喔。實際上,腸病毒引起的疾病通常不會造成腸胃道症狀。
那也許您會覺得奇怪,那幹嘛要這個名字?既然叫「腸」病毒,拉個肚子也是很合理的。
其實腸病毒是一個大家族,這個家族的特色之一就是經由「腸道」感染,
並引起疾病,故稱之「腸病毒」,倒不是因為引起腸道的症狀。
這個家族有三個惡名昭彰的成員,那就是小兒麻痺,小兒麻痺,小兒麻痺。
講三次是因為很重要?一來是因為真的很重要,二來這是因為小兒麻痺病毒有三種,
所以講三次……(毆飛)
2.那腸病毒會引起什麼症狀?
最常見的症狀是:發燒,喉嚨痛,食慾不振,手腳屁股起水泡等等症狀。
說這麼多,不如看一張圖吧!
3.腸病毒為什麼恐怖?
如果只是常見的喉嚨痛,手腳起水泡等「泡疹性咽峽炎」或「手足口病」,
當然是不用擔心的。但是腸病毒可怕的地方就在於他有可能會「引起腸病毒重症」。
「重症」指的是侵犯中樞神經,引起腦膜炎,甚至是影響到延腦或小腦。
更恐怖的是如果感染到新生兒或小小孩,則有較高的機會引起心臟發炎
(心肌炎,心包膜炎等等),這是非常非常非常恐怖的。一旦產生心肌炎,
則在很短的時間內患者就會休克,心臟衰竭,死亡。
4.我該注意什麼情形?
要注意腸病毒的「重症前兆」。如果出現這些前兆,要馬上送到大醫院喔!
有哪幾個重症前兆呢?根據疾管局的建議,要注意四個前兆,分別是
A. 肌躍型抽搐:看影片吧,這是疾管局的影片,不過畫質有點糟糕…。
這種抽動主要出現在睡眠中,或快睡著的時候。
不要跟發燒時的發抖(發燒的發抖是持續性,而不是一陣一陣地,跟影片不同)搞混喔!
下面這個也是所謂的「肌躍型抽搐」,畫質比疾管局的好
B. 嗜睡,活力不佳。這個很難有明確的定義。如果您覺得他很嗜睡,就算是了,
趕快帶去就醫!
C. 持續嘔吐
D. 心跳或呼吸加快
到底多快較快?這個有表格可以參考。但是對於爸媽來說,
我是建議只要您覺得小孩「怪怪的」,有點喘,心跳比平常快,就該就醫。
爸媽的直覺是非常重要的。如果是希望很有依據的,
可以參考下面出自疾病管制局的表格:
enterovirus HR
以下是我的補充
E. 非自主性眼球動作。翻譯:眼睛會亂飄亂轉的意思
一部影片,勝過千言萬語,請注意影片中女孩的眼睛。這女孩不是得腸病毒,
但是腸病毒重症有時會用有此症狀來表現。眼球症狀也不只這種表現,
我主要目的是要提醒各位家長應注意眼球症狀。
F. 步態異常(Ataxia)
腸病毒有時會影響到小腦,進而產生步態異常。步態異常也很多種表現方式,
主要就是走路不穩,請參考此影片。影片中的女孩不是得腸病毒,
但是腸病毒重症會以此方式表現。也應該要注意。
5. 誰比較容易得「腸病毒重症」,我該注意多久?
90%的重症發生在五歲以下的孩子,所以低於這個年紀的,都該提高警覺。
另外「腸病毒重症」也好發於開始發燒後的2-4天,
幾乎不會在第五天後發生。也就是說,觀察五天,都沒問題,
安全下莊的機會就很大。這也是為什麼很多醫生會請您在就診後的三到四天後回診,
以確定無病發症。
6. 為什麼腸病毒會得了又得,得了又得,很煩耶!
因為目前已知的腸病毒已經有六十幾種。雖然得到其中一種後,
就會對該種病毒有數十年的免疫力,但是因為他的型別實在是太多了,
而同一時間流行的也會有好幾種。像目前正在流行的就有克沙奇病毒A型,
克沙奇病毒B型,伊科病毒等等。所以短期內在得第二種,是有可能的。
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1431565803.A.3B6.html
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出現一項就要送大醫院。原文已修正,
多謝指出盲點
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有時候這個的確不容易分沒錯。
一般來說是看「頻率」,與「幅度」
腸病毒相關的肌躍型抽搐,幅度會比孩子平常睡覺時出現的「嚇到」來的大
頻率也會比較高
頻率多高算高?這個沒有共識
但一般建議是一個晚上五次以上,就請送急診
或是請媽媽把狀況錄影下來問醫生
我都常說:媽媽覺得怪怪的,就是怪怪的.....。沒有人比父母更了解小孩
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唉......這種事件,總是令人難過......
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