[母乳] 關於前奶後奶的問題以及何時該換邊餵奶？
經毛醫師同意 PO文給大家參考
原文出處 http://ppt.cc/FHGS
毛醫師是國際泌乳醫生
如果有需要的媽媽可以自行參考
媽媽提問：
請教毛醫師…
關於前奶後奶的問題
生第一胎在醫院聽護理人員說每次餵一邊，至少要餵哺 15～20 分鐘，讓寶寶吸吮得到後
奶，比較有飽足感
在哺乳網站上得知，親餵寶寶一次餵一邊，隔兩三個小時再換邊（期間一直餵同一邊），
也是為了喝到脂肪多的後奶
老二我也真的像哺乳網站上說的這樣，一路餵到一歲多了；孩子跟著吃大人食物吃得很好
，除了帶出門玩之外，每天討奶的次數仍不下 10～20 次
但有時想到孩子越大，討奶的次數會減少，那我這個方法還適用嗎？
還是我每次都該換邊餵，不要再等到三個小時才換呢？
因為我是全職媽媽，孩子討奶我就給，間隔是很不一定的，給同一邊真的能喝到較多後奶
？還有對維持奶量有幫助嗎？
謝謝您～～
毛醫師的回答：
媽媽，妳好：
先恭喜你餵奶到寶貝一歲多了，當你的寶寶真幸福！
也謝謝你的提問，這是哺乳媽媽們經常提出的疑問，在此一併回答
首先回答你有關前奶與後奶的差異：
前奶是指乳房飽滿時的奶水，乳糖含量高脂肪含量低；
後奶是指乳房鬆軟時的奶水，乳糖含量低脂肪含量高；
並不是藉由哺乳時間決定前後奶，而是由乳房飽滿度決定的
而且奶水的成分是連續性的變化，意思是指寶寶吃到的第一口、第十口或第二十口的奶水
成分都不一樣，
隨著乳房逐漸鬆軟，奶水中乳糖比例逐漸減少，而脂肪比例逐漸增加
由奶水外觀來看，前奶比較稀稀水水的，而後奶比較濃稠
若餵奶時寶寶有把乳房從飽滿吸吮到鬆軟，他就會前奶後奶都吃到；
若媽媽乳房很脹但寶寶只吸一下下，吸吮後媽媽乳房仍然飽滿，這時我們認為寶寶只有吸
到前奶；
若媽媽乳房處於軟奶狀態，這時寶寶就算只吸一下下，我們也認為他吸到的是後奶
我想強調的是前奶後奶都很重要，
前奶的乳糖較多讓孩子快速生長，奶量多能滿足孩子大口吞嚥的欲望；
後奶奶量較少提供安撫，而脂肪也提供許多熱量讓孩子生長
我們希望寶寶每次哺乳都能吃到前奶與後奶
所以什麼時候該換邊哺乳呢？
當寶寶把一邊乳房從飽滿吃到鬆軟，離開乳房卻還想吃的時候，就請媽媽換邊哺乳；
如果寶寶吃完一邊的乳房就很滿足的鬆口或睡著了，就不用換邊哺乳，等寶寶下次想吃再
餵即可
那下次要從哪邊開始餵奶？
如果每次都會吃兩邊乳房的寶寶，我們建議從上次的結束側開始餵，
讓孩子吃到結束側的後奶，在吃另一側的前奶；
如果奶量很豐沛的媽媽，寶寶每次只吃一邊就滿足了，就會建議不要太快換邊，
可以兩三小時內都餵同一邊乳房，讓寶寶把乳房吸到鬆軟，確認寶寶前奶和後奶都有吃到
白天寶寶只吃一邊，但是晚上就要吃兩邊，這樣正常嗎？
許多哺乳媽媽覺得早上乳房比較飽滿，而傍晚之後乳房比較鬆軟，
所以寶寶早上吃一邊就覺得滿足了，晚上卻要吃兩邊乳房才感到滿足，這是非常正常的
若媽媽的奶量已經與寶寶達成“供需平衡”時，寶寶就會在比較漲奶時吃到多一點前奶，
比較軟奶時吃到多一點後奶，一整天下來寶寶前奶後奶都有吃到，
而媽媽也不會經常漲奶不舒服或覺得奶水不夠，這就是最完美的境界了！
如果頻繁換邊哺乳有壞處嗎？
儘量不要太快換邊，若寶寶吃到較多前奶沒吃到後奶，會長得很快但是容易脹氣；
臨床上這些寶寶長得很好，但是經常排便排氣或腹脹，有時會愛哭鬧，讓家長很擔心
如果堅持三小時才換邊哺乳有壞處嗎？
請避免太慢換邊，若奶水儲存量較小的媽媽堅持三小時吃同一邊，孩子可能會沒吃到足夠
的奶水導致體重增加不良，
而這只要讓寶寶每次吃兩邊乳房就可以改善了
為什麼不能用時間來決定何時換邊？
請了解每個媽媽和寶寶的情況都不同，寶寶同樣吸吮十五分鐘，對奶水儲存量大的媽媽來
說可能乳房仍然飽滿，寶寶還在吸前奶；
對奶水儲存量小的媽媽來說，可能乳房已經鬆軟了，寶寶已經在吃後奶，而且快要覺得奶
量不夠滿足了
當然用時間提醒媽媽會比較簡單，但卻會忽略了媽媽和寶寶的個體差異，所以建議媽媽依
照自己和寶貝的狀況調整即可
再提醒一次：哺乳時寶寶將乳房從飽滿吃到鬆軟，還想吃時，就請換邊餵奶，不用看時間
，也不用跟別人比較，憑自己的感覺就對了！
回歸媽媽的提問內容，想提醒媽媽：
週歲以上母乳是副食品，寶寶應該吃正常三餐並和成人一同用餐，
若正餐吃得很好，卻還是頻繁討奶，有可能不是奶量的問題，而是在討安撫或解無聊～
可以先試著讓他一次吃兩邊，多吃一些奶水，
但若一次吃兩邊也還是頻繁討奶的話，表示應該不是奶量的問題，
可以試著轉移孩子注意力：玩玩具、跑跑跳跳、認識新環境、唱歌跳舞、離開想吃奶的環
境... 都不妨試試看，希望可以解決你的困擾
以上給媽媽參考：）
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※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1401412051.A.A8C.html
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