[駐版] 生長曲線大哉問
每個新生兒,都一定會有自己的健康手冊
請問大家有好好的翻閱過嗎? XD
在滿1.2.4個月等等的時候
健康手冊裡有記錄身高/體重/頭圍的欄位
大家去打預防針時,有無確實記錄呢?
這邊跟大家分析一下這幾個欄位的意義
大家都經常會問說"最近似乎都沒長 到底有沒有關係"
其實喔,小孩生長的速率並不是恆定的
反而比較像是"階梯式"的生長
可能會一陣子沒長,然後過一段時間又爆衝
這其實都是正常的。
這邊放一張示範圖
http://ppt.cc/Pn1L
這邊有五條線
有哪些情形要懷疑是異常的? (身高/體重/頭圍的圖表都有五條線)
1.超過第97百分位
2.低於第3個百分位
3.變化超過兩條線(往上往下都算)
舉例來說: 原本是在第50個百分位的那條線以上
掉到第15個百分位那條線以下
(這樣就是突破了50 與15的線 就是變化超過兩條線的意思)
(是不是很有股市分析的感覺XD)
另外,大家可以看到
三個月後,身高體重上升的速度大概就會放緩
頭圍更是一開始衝得很快,然後就幾乎不太動了....
以一個足月的新生兒來說
第一年大約長高25公分,然後體重為出生時的三倍
大概是這樣
其實身高體重大家都會注意
而頭圍比較常被被忽略
頭圍如果過大,或者是增加的速率太快(也是抓變化超過兩條線)
一定要密切注意
甚至需要安排腦部超音波的檢查
臨床上我是真的有抓出問題過
不可不慎
------------------------------------------------------------------
所以當您在猶豫最近到底是不是正常的時候
您可以把手冊拿出來對對看。
如果差不多在原本的曲線附近遊走,那就是正常的
請不用擔心。
另外,其實一個盡責的小兒科醫師
會幫您注意的
如果您去打預防針的院所或看診的院所
向來都不注意的話這些"小事情"的話
那大家還是自己要注意喔.....
(默........)
看診絕非拿藥就了事
打針更不是 打針就走........
一個好的的醫師,應該會有足夠的敏感度察覺這孩子
是不是太重了? 是不是太小隻了?
發展是不是有問題?
也經常來看感冒 然後抓到發展異常......
或者是看拉肚子 發現他貧血之類的......
生長與發展
我們大概瞄一眼就會有譜了......(當然還是需要評估啦)
(話說以前常跟我太太玩猜年齡的遊戲......)
(出去玩的時候 如果有去搭訕小朋友,我都會猜年齡跟體重XD)
不過,身為父母親
能夠自己注意當然是最好的!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.143.121.80
※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1396797008.A.C43.html
推
04/06 23:14, , 1F
04/06 23:14, 1F
推
04/06 23:20, , 2F
04/06 23:20, 2F
※ 編輯: archies (220.143.121.80), 04/06/2014 23:21:06
推
04/06 23:22, , 3F
04/06 23:22, 3F
正確。感謝釋疑。
推
04/06 23:23, , 4F
04/06 23:23, 4F
推
04/06 23:28, , 5F
04/06 23:28, 5F
遺傳占了80%的因素。
推
04/06 23:34, , 6F
04/06 23:34, 6F
推
04/06 23:37, , 7F
04/06 23:37, 7F
→
04/06 23:37, , 8F
04/06 23:37, 8F
是測量最突處沒錯。
推
04/06 23:38, , 9F
04/06 23:38, 9F
→
04/06 23:38, , 10F
04/06 23:38, 10F
出生時的百分位跟將來的百分位沒有絕對的相關性。
但是如果是85-->15
還是建議健兒門診時諮詢一下。
推
04/06 23:56, , 11F
04/06 23:56, 11F
推
04/06 23:56, , 12F
04/06 23:56, 12F
推
04/06 23:59, , 13F
04/06 23:59, 13F
推
04/07 00:18, , 14F
04/07 00:18, 14F
推
04/07 00:31, , 15F
04/07 00:31, 15F
要連身高以及發展一起看噢^^。
推
04/07 00:32, , 16F
04/07 00:32, 16F
→
04/07 00:33, , 17F
04/07 00:33, 17F
→
04/07 00:33, , 18F
04/07 00:33, 18F
如果照過沒問題
發展也正常,那應該是不需擔心的。
推
04/07 00:49, , 19F
04/07 00:49, 19F
推
04/07 02:10, , 20F
04/07 02:10, 20F
推
04/07 03:39, , 21F
04/07 03:39, 21F
→
04/07 03:55, , 22F
04/07 03:55, 22F
推
04/07 04:01, , 23F
04/07 04:01, 23F
推
04/07 08:08, , 24F
04/07 08:08, 24F
→
04/07 08:10, , 25F
04/07 08:10, 25F
推
04/07 08:27, , 26F
04/07 08:27, 26F
→
04/07 08:27, , 27F
04/07 08:27, 27F
→
04/07 08:27, , 28F
04/07 08:27, 28F
很多小朋友六個月/一歲後曲線會往下
這個應該是"回到"他應有的曲線
或者是他在走父母親的路(體質性生長遲緩)
(父母如果是比較晚發育的,小孩也會受影響)
(相信大家都有這樣的朋友:到國中畢業還坐在第一排,一進高中身高狂噴...)
推
04/07 08:45, , 29F
04/07 08:45, 29F
推
04/07 09:01, , 30F
04/07 09:01, 30F
→
04/07 09:41, , 31F
04/07 09:41, 31F
不限時間噢^^。
推
04/07 10:54, , 32F
04/07 10:54, 32F
推
04/07 10:54, , 33F
04/07 10:54, 33F
→
04/07 11:04, , 34F
04/07 11:04, 34F
→
04/07 11:04, , 35F
04/07 11:04, 35F
推
04/07 15:34, , 36F
04/07 15:34, 36F
→
04/07 15:34, , 37F
04/07 15:34, 37F
推
04/07 15:42, , 38F
04/07 15:42, 38F
→
04/07 15:43, , 39F
04/07 15:43, 39F
推
04/07 15:47, , 40F
04/07 15:47, 40F
其實大家可以發現,還蠻多小朋友出生後4-6個月起,百分位會狂降。
其實很多是正常的。
可以健兒門診時跟醫師咨詢噢^^
倒不一定要檢查。
如果真的想要檢查,請找兒童內分泌科。
之前我有貼過參考醫師名單^^。
※ 編輯: archies (59.127.40.163), 04/09/2014 17:17:38
推
04/13 23:30, , 41F
04/13 23:30, 41F
推
04/18 22:51, , 42F
04/18 22:51, 42F
→
04/18 22:51, , 43F
04/18 22:51, 43F
→
04/18 22:53, , 44F
04/18 22:53, 44F
→
04/18 22:53, , 45F
04/18 22:53, 45F