[駐版] 淺談異位性皮膚炎

看板BabyMother作者 (Hakuna Matata)時間10年前 (2014/03/20 23:33), 編輯推噓37(37推 0噓 15→)
留言52則, 36人參與, 最新討論串1/1
這是個過敏盛行的年代，也是個過敏被濫用的年代。 其實我們彼此之間都會開玩笑，如果某個醫生對於小朋友的皮膚發炎 只有"異位性皮膚炎"這個鑑別診斷的話，那你真的可以不用看他了XD 即便他是所謂的"專治異位性皮膚炎" 大家可以參考這邊的資料，是學會編制的手冊 http://www.air.org.tw/air/medical04.aspx 第三項是異位性皮膚炎的手冊，PDF檔案。 我也不會比學會的專家們強，請大家可以看看先。 大家可以跳過前面，直接看衛教處。 有興趣的要讀完也可以。我們可以一起討論。 (變成webinar了 XD) 這邊僅回答幾個重點 1.先說說異位性皮膚炎是怎麼煉成的。 這個老實講，未定論(喂！) 說法很多，各有其證據，也有其缺陷。 總之，被認為是過敏+皮膚障屏障受損+感染綜合因素 過敏：先天性基因體質＋後天環境造成容易過敏 皮膚：皮膚的角質層功能喪失，導致過敏原穿入皮膚內造成發炎 角質層是啥？可參考pdf檔案20頁 他是皮膚最外層的構造，可以保留皮膚的水分。 (網路上的圖 幾乎都是保養品的 不想拿來用啊！嘆。) 感染：表皮上的金黃色葡萄球菌的細菌，其分泌的毒素 會造成皮膚的發炎反應 (哈欠........這個實在很難寫得有趣 冏) 2.如何預防？ 簡單來說：哺餵純母奶至少4-6個月，可減少異位性皮膚炎機會 維持環境清潔，減少接觸過敏原(黴菌/塵蟎/毛屑等等) 控制溫度與溼度-->這個不容易。 但是可以做的事情是不要把小孩包太多，流一堆汗...... 副食品：再次強調，副食品不用延後添加，即便已經確診異位性皮膚炎 一樣4-6個月給。一樣不用害怕，不用躲什麼食物。 除非是嚴重的患者或者是已經有強烈的證據證明對某物過敏 不用驗過敏原。 標準測驗一樣是：食物激發試驗 (我們之前提過了) 避免搔抓：如果孩子很愛抓癢，請把他的指甲修平。睡覺時戴手套等等。 3.如何保養與治療？ 保濕： 皮膚科的老師總說異位性皮膚炎最重要的就是: 保濕 保濕 保濕 我個人也覺得保溼是很重要，而且比較容易做到的。 市面上保溼產品很多，廣告很多 真正有效的，請參見pdf檔案 27頁 局部類固醇： 短期給予局部類固醇治療(擦藥膏)，是很安全的，請大家不要過於憂慮 害怕藥物，而讓孩子病情不斷加重，其實是得不償失的。 如果你很擔心，請與您的醫師詳細討論。 前幾天 我自己治療過一個小北鼻，兩邊的臉頰都流湯了，媽媽因為擔心遲遲不敢擦藥 仔細溝通後，已經還她可愛的臉龐了^^。 飲食： 一樣母奶最好。 如果是對餵配方奶且對牛奶蛋白過敏的孩子，可考慮水解蛋白配方奶粉。 結語： 異位性皮膚炎，三歲後有8成會痊癒或改善。 所以請大家配合醫師治療噢^^。 每人狀況不同，指引是參考，但是還是要考慮個人病況噢！ -------------------------------------------------------------- 真是不習慣寫文鄒鄒的文章....... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.184.191.86 ※ 編輯: archies 來自: 111.184.191.86 (03/20 23:35) ※ 編輯: archies 來自: 111.184.191.86 (03/20 23:39)
推
03/20 23:42, , 1F
謝謝醫師這一篇，我正擔心要不要晚給副食品呢
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推
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推
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推
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感謝分享
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推
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推
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我的聲音醫生聽到了XD謝謝分享！
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不過我想問，我家弟弟的皮膚看起來是一圈一圈的，以我認
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知看起來像圓癬，但醫生看完立馬回我是異位…現在經過
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藥物治療 已經好多了，但總是膚色不均(就感覺像是皮膚
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炎留下的疤)，請問醫生這如何改善？
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皮膚發炎後，可能會有色素沈澱的問題而導致膚色不均。 這個多半會隨著時間改善，別擔心。
推
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推～超受用！
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推
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推～謝謝醫生的解說，我能更放心的規安排各種副食品了
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推
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這篇非常實用，台灣有寶寶有異位性皮膚炎的比例非常高
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大推! 我本來對用藥也有遲疑, 但是有次帶寶寶去急診
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醫師看到孩子的皮膚 特地花時間和我說適當用藥的重要性
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很感謝! 也感謝archies醫師!!
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推
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謝謝醫師！！
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推
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推!醫師挑的問題來回答真的是很精準!
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推
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推，感謝分享
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推
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推
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推
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大推
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推
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謝謝
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推
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推、雖然我寶寶沒有、增長知識也很棒！
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推
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感謝醫生，請問爲啥症狀好發某個部位？如右臉頰～ 擔心寶寶
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臉頰留疤＞＜
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這要看他的習慣。 是否喜歡抓某個部位 習慣趴著，等等的。
推
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我家1y5m才開始發作 發了3m左右就好了
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推
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婆婆都說皮膚乾癢是代表腸胃功能不好 要吃益生菌調體質
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每次看我幫寶貝擦乳液都這樣說 想請問消化功能跟皮膚過
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敏的關係
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學會是不建議常規性的吃益生菌預防過敏。 體內的好壞菌不平衡時，的確跟免疫是有關係啦.... 不過，我還是建議跟您的醫師討論適不適合。 我是很少推薦的。(被廠商滅頂 冏)
推
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專業推!!
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推
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謝謝醫師的解說~在用類固醇方面的確是戰戰兢兢!! 不過現在
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推
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該做的都做了後~仍會復發?! 除了需要更多的耐心和細心外...
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推
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是不是可以在孩子成長過程中改變孩子的體質??
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等到三歲吧。很多會改善。 所謂的體質有點玄 用比較白話的說法可以說是改變身體的免疫狀態 怎麼做？多運動，走出戶外曬太陽 避免接觸過敏原 保持清潔，乾爽 配合治療。 祝好運！
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想請教醫師"短期"使用外部類固醇是多短？寶寶反覆發作，每次
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到終於疹子乾燥脫皮就要結束時又冒一點點...用藥快兩個月了
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一點點其實不需要用藥。 要定義一點點嗎？ 大概就是範圍不大，發紅不厲害，也不大抓 (好像還是很模糊.....) 建議您拍下來，跟您的醫師討論，某個程度時，要不要擦..... 我都喜歡請患者拍照.....比較好瞭解
推
03/21 10:48, , 35F
推 我從小就被異位皮膚炎困擾 希望寶寶不會
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推
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長知識!
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推
03/21 12:11, , 37F
也想請教使用的天數為何?兒科醫師說擦到好就停,皮膚科醫
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師說擦了3天就要停,沒好就要再回診..都快搞不清了
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藥物不同，程度不同 這沒有標準答案說.....。 遇到醫師說法不同，該怎麼辦？ 就是問他？ 擦到好停-->為什麼？ 三天就停-->為什麼？ 看哪個比較能說服您
推
03/21 13:42, , 39F
太好了~最近正因為此問題煩惱
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推
03/21 14:07, , 40F
謝謝醫生
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推
03/21 14:15, , 41F
謝謝醫生
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推
03/21 16:27, , 42F
感謝說明
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推
03/21 20:12, , 43F
推
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03/21 20:47, , 44F
謝謝~~
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推
03/21 20:52, , 45F
按錯 補推~
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推醫生第一段，我去看的小兒科醫生真的瞄一眼而已就說是
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異位性皮膚炎，藥膏直接開了就算了
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※ 編輯: archies 來自: 36.239.211.120 (03/22 08:36)
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餵母乳的媽媽飲食也很重要、如果吃到致敏食物好像也會影
03/22 23:00, 49F
推
04/05 23:55, , 50F
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05/16 11:18, , 51F
母乳媽媽的飲食到底會不會影響異位寶寶呢?
05/16 11:18, 51F
推
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想要網頁版呀，不見了！
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