[寶寶] 川崎症住院經驗分享
今天 是出院滿一個月了。
女兒上個月才收涎完沒幾天就突然發燒, 本身是醫療人員,
按慣例給予洗澡減少衣物(只穿洞洞衣+超薄被), 之後在半
夜還是又燒起來,第一次覺得很慌張。趕去急診抽血驗尿,
結果 血液白血球高,發炎指數高,尿液白血球高,我的判讀
跟醫生解釋的一樣泌尿道感染,需要住院治療,但是因為沒
床位待床也不知道待多久,旁邊咳的咳吐的吐 (當了媽都這
樣,覺得別人家的小孩感冒都很髒), 所以當下我就決定帶口
服藥回家之後吃三天後回來再追蹤。
回家後,寶寶仍然 4-6小時就會燒到39度以上,每燒一次我都
會質疑自己是不是做錯了。以前的同事也不停的告訴我,打針
才有效(我知道打針比較快,但是口服也有他的效果在,我會密
切觀察所有的狀況 不對勁會馬上送醫)
開始發燒的第三天(口服藥吃一天半),發燒仍然沒減緩,比較擔
心的是卡介苗的地方出現紅腫一大圈,直徑超過5公分。我從來
沒在泌尿道感染的小孩身上看過這個,拍了照傳給以前工作的醫
生看,覺得有可能是其他方面的傳染。這次我就馬上帶女兒住院
了。(事後回想坐月子時月子中心有上課,當時明明有個醫生有
提過卡介苗有紅腫要聯想到有可能是川崎症,但生產後記憶那塊
都不知道跑哪去完全記不住東西)
住院後,醫生有跟我提 卡介苗紅腫有可能是川崎症,但是川崎症有
blah blah等症狀目前沒看到所以應該不是。我還查了查書(工作很
多年但真的沒碰過), 幾個小時後突然症狀一個個都出現了(但還是非
典型)。 眼睛像殺紅了眼,嘴唇也紅到像要冒出血(發燒第四天就裂
到流血了), 四肢疹子都出現,卡介苗處持續紅腫,抽血 血小板很
高。跟醫生討論治療方針,做完心臟超音波確認侵犯冠狀動脈的程
度後,發燒集滿五天就達到健保給藥(免疫球蛋白,若自費一瓶要一
萬多貴鬆鬆的藥)。免疫球蛋白會給二天,其實給了第一天之後發
燒減緩了,完成二天給藥後,女兒就活過來了。(還沒給藥前,從一
開始發燒會哀哀叫,到後來連哀都不會只有昏睡,奶也喝不下,哭了
嘴巴都裂開流血,有幾度忍不住掉淚,平常很討厭愛亂哭的女兒,當
時覺得就算亂哭也沒關係,為什麼現在都不哭)
慶幸的是很早就發現了,所以侵犯心臟的程度算輕微, 只要持續服用
阿斯匹靈追蹤就可以了。回診追蹤心臟已經恢復正常的狀態,醫生也
表示因為很早發現就用藥,預後通常都很好。(撒花)
川崎症目前還是屬不明原因(有研究說是基因,但促使發病的鑰匙不知
是何種原因),只是這次的經驗分享給大家,雖然不是常見的發病年齡
,但若是出現高燒+卡介苗紅腫還是可以懷疑有可能是川崎症。
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一開始沒有想過腸病毒或玫瑰疹,因為一開始是尿液有白血球
依照年齡跟檢驗顯示,通常會斷定是泌尿道感染
後來醫生有說 川崎症 有時尿液會有白血球產生,但培養尿液不會長菌
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我也非常擔心這件事~ 因為某些與家人溝通上的因素
在住院前約10天才保險, 還好有說是這次住院不理賠
但下次之後都會理賠,即使是同一病症也理賠,我才放心。
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