Re: [懷孕] 老婆懷孕了,我卻不開心 (照顧化療病人的提醒)
我也想補充一下有關癌症病人照顧的對孕婦來說很重要的觀念
我自己的研究就是做化療藥物暴露評估
所以我很確定,
一般人、甚至是照顧患者第一線的護理人員都不清楚
(我訪問過超過200位台灣2間醫學中心、1間教學醫院的化療護理人員)
"化療藥物"其實是具有高毒性的
國內(或世界上)一般使用的化療藥物cycophosphamide、cisplatin...等
主要的作用不是針對特定的癌細胞攻擊,而是針對快速分裂細胞做攻擊
而我們人體中除了癌細胞外,快速分裂的細胞就是生殖細胞
另外更不用說懷孕中的孕婦了
小baby可以從一個受精卵,沒幾個月就變成小baby,這不是快速分裂是什麼
另外有非常多文獻也指出,(抱歉我要說一些恐怖的事了)
長期暴露於化療藥物的情形下,畸胎、流產的機率非常高
(歐美國家都有護理人員有過此類案例)
雖然我們身為癌症病患的家屬,並不會像護理人員每天要面對多於一位的癌症病患
甚至去處理多劑高劑量藥物
理論上暴露機會比護理人員少
但是有一點必須特別注意
就是大部分的化療藥物,在高劑量的施打下,會在尿液中排出70%左右
所以如果照顧病患有照顧到幫忙上廁所、洗澡等
一定要特別注意,要盡量避免皮膚接觸!!
若萬一真的接觸到了病人的尿液、唾液、流汗等等
請務必盡快去用肥皂水洗手、或其他接觸到的地方
而且就盡量戴口罩吧!
(當初做研究的時候,文獻上是大多建議護理人員要帶雙層口罩+至少半天更換一次)
另外還有醫院裡面屬於癌症病患會去的公共廁所的地方
其實流理臺、廁所門把、還有週圍的牆壁也都會有一些藥物殘留
所以去醫院可以的話就是要常洗手!!!!
最候補一下自己的一點心得
之前做研究時看到身為孕婦的護理人員可能會有那些結果
我就都直接建議有打算要懷孕或是懷孕的媽媽,看能不能先申請調離職位
但是身為家屬真的是有很多不得不面對的理由
(雖然可以再強調一次,應該會比專職的護理人員接觸的劑量還要少很多)
不過如果是孕婦來照顧,
我覺得除了心理壓力、體力都要好好調適之外
對於週邊可能會遇到的感染、放射線、藥物暴露的情形
還是要多小心一點
補一下資料來源好了XD
http://0rz.tw/BifPK
http://www.iosh.gov.tw/book/Report_Publish.aspx?P=1167
研究雖然不是針對孕婦寫的
但有些訊息還是可以參考一下
※ 引述《wholesaler ()》之銘言:
: 我還是直接回文好了。
: 曾經身為癌症病患照顧者,分享點經驗
: 癌症是個長期抗戰,第二期的癌症其實不算嚴重,
: (我媽媽當年已是末期,撐了兩年)
: 好好治療,並且後續改變生活習慣,
: 持續追蹤,很多人都活得好好的。
: 因為你們才剛得知岳父患病,還在震驚中,
: 難免一團亂。
: 首先你們要停止慌亂,作長期抗戰的準備,
: 每個禮拜跑高雄是撐不久的。
: 先讓老婆定心,並且討論未來照顧岳父的方式。(規劃個兩三年算是基本)
: 癌症有治療期跟追蹤期,
: 治療期就是依醫生指示,作化學治療(吊點滴),
: 放射治療(照鈷六十那類的),手術切除,跟口服藥療。療程有長有短。
: 化療有人是每週一次,有人是每月一次,
: 期間半年。
: 放療是每天一次,一期十天左右。
: 手術是一次性,
: 口服藥物是固定時間吃。吃一個月一期。
: 原則上每兩三週就看一次醫生,
: 抽血驗癌指數。
: 追蹤期,就沒治療,定期回去抽血,
: 有問題就安排核磁共振作檢查。
: 在此期間,家人能作的就是陪伴。
: 其實陪伴並不會累人,
: 只是你們來回南北的奔波真的要考慮一下。
: 再來,接觸病患對胎兒有沒有影響,
: 印象中是有的。
: 放射治療中跟作核磁共振檢查,都會讓病人
: 本身帶著某些程度的幅射,
: 醫院應該都會告知要孕婦遠離病人。
: 但就是去作治療或檢查的那幾天,
: 不是永久不能接觸。
: 先了解一下醫生給岳父安排的治療流程,
: 再來跟老婆和岳父討論照顧事宜。
: 不用在尚未開始治療前就阻擋老婆去照顧岳父。
: 懷孕跟照顧病人不算正面衝突啦。
: 你老婆想陪伴爸爸的心情可以體會,
: 你也還是去幫忙比較好,
: 像上廁所這類問題就不是女兒能幫忙的了。
: 這部分你跟老婆好好溝通。
: 另外也要你老婆保重身體,顧全胎兒。
: 老爸看孫很少會不開心的,
: 用讓岳父開心的理由要老婆好好照顧小孩,
: 你幫忙照顧岳父。
: 另外,還可以存個臍帶血,說不定還能幫到岳父 (xd)
: (我已經寫到不知道重點要擺哪了,
: 差不多就這些吧)
: ※ 引述《leeAn (美的代價)》之銘言:
: : 我心中有很大的困擾,
: : 想在這裡發問,請各位給給意見( 如果違板規再請刪文 )
: : 老婆這個月 生理期沒有來,正常是3/2要來,驗孕紙也驗出兩條線,
: : 但是在228假期時,卻被告知岳父得了癌症二期!!!
: : 最近每個週末,我們都從台北坐高鐵下去高雄陪診及手術後照顧,
: : ( 岳父母離異了,老婆的哥哥也在台北工作,岳父等於是一個人在高雄生活 )
: : 老婆除了上班之外,星期五下午就要下高雄,星期日晚再回來基隆,
: : 平日也一直查醫療資料,我會陪她去書店再載她回家,
: : 但我覺得她還是太勞心勞力了!!!!
: : 她堅持暫不告訴她家人她懷孕的事,
: : 也至今無法去婦產科初診!!!!!
: : 我真的很擔心,不該她家裡的事都她一個人在處理的!!!
: : 我一開始都會陪下高雄,但上週她要我不下去,
: : 因為她說 她跟她爸說話時 若我在會不方便,有些事無法講,
: : 且她爸會不好意思麻煩我們!!!
: : 現在手術第一階段結束,很順利,
: : 但接著要進行化療,
: : 我很願意幫忙,也很願意代為照護,也很願意出醫藥費,
: : 即使是像這幾次老婆的哥哥都電話or line關心而已 人也沒下來,
: : 我只是擔心孕期接觸太多化療及化學、放射物
: : 照護太勞累
: : 看岳父化療完的不適,她自己心情起伏太大
: : 這的很擔心影響到媽媽健康及胎兒發育!!!
: : 希望能得到一些建議及提醒事項~~
: : 謝謝
--
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