[寶寶] 寶寶疫苗接種時程表(1)..施打疫苗須知
寶寶疫苗接種時程表(1)
http://www.babyhome.com.tw/info/c2.php?catid=1&subid=2&cid=987
文/謝雅蕙
採訪諮詢/署立桃園醫院小兒科主任暨輔仁大學醫學系助理教授裴仁生
在隨著社會對於寶寶健康的普遍重視下,疫苗的種類也因科技的日新月異而有更多的選擇。
在面對這麼多種類的疫苗時,常常讓許多父母親眼花撩亂甚至是苦惱不已,本文特請專業醫
師為您細心規劃統整一個完整的接種時序表,作為您在寶寶施打疫苗前的參考。
PART1.理論篇
疫苗種類百百種,有免費的疫苗,也有多合一的自費疫苗,到底哪一種對寶寶比較好,又有
哪些接種時需注意的要項,這都是父母親心中最常出現的疑惑。署立桃園醫院小兒科主任暨
輔仁大學醫學系助理教授裴仁生認為,父母親其實只要瞭解寶寶每個年齡層所需注射的疫苗
種類以及基本的居家照護方式與原則之後,寶寶疫苗接種其實沒有想像中如此的複雜與困難
。
施打疫苗的重要性
裴仁生主任認為,預防勝於治療的觀念,就是施打疫苗最重要的原因。部分疫苗在施打後雖
然會有些微的副作用(如:發燒、局部硬塊等),但因其副作用反應通常並不大,而且案例也
為少數,和罹患疾病後危害性命的風險相比,施打疫苗的重要性更是可見一斑。
裴仁生主任也指出,自費選擇的多合一疫苗,是未來疫苗接種的趨勢,因其副作用的反應不
但較免費疫苗來得低,也能減少寶寶挨針的次數,缺點就是費用通常不便宜,再加上施打次
數不只一次,所以在決定是否要替寶寶施打多合一疫苗前,也應考慮到費用負擔的部分。
3大注意要點
裴仁生主任特地提醒各位父母親,無論是自費或是免費疫苗,活性或是非活性疫苗,都應要
有以下三大基本概念,這三大概念也是帶寶寶施打疫苗應注意的事項。
‧要點1:4大通則
裴仁生主任指出,所有疫苗在施打前都應遵守以下四項通則,當寶寶有以下四種生理狀況時
,其實是不適合施打疫苗的。
發燒:當寶寶有發燒症狀時,暫時先不要施打疫苗,以免施打完醫師會無法判斷發燒症狀是
疫苗造成的副作用還是只是單純的發燒症狀。
疾病初期:如同前一點發燒的原因,主要是擔心症狀會影響醫師的判斷。
未經治療的結核病病患:因此類病患的免疫力會下降,所以也不適合施打疫苗。
嚴重的過敏反應:以前對同一種疫苗曾經發生嚴重的過敏反應如休克或呼吸困難者,不適合
打相同疫苗,以免造成類似的嚴重過敏反應。此外曾經對雞蛋白產生嚴重過敏的寶寶,因為
流行性感冒疫苗與麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗均含有雞蛋白成分,也需要特別注意。
‧要點2:活性疫苗的3點須知
疫苗有分活性與非活性兩種,目前口服的活性疫苗包括輪狀病毒疫苗與小兒麻痺沙賓疫苗,
注射的活性疫苗包括卡介苗、水痘疫苗與麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗,至於非活性疫苗都
是注射的,包括 B型肝炎疫苗、白喉百日咳與破傷風混合疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流行性感
冒疫苗、日本腦炎疫苗與 A型肝炎疫苗。大致上活性疫苗的效果雖較非活性為佳,但是在注
意事項上要比非活性為多,以下3點最為重要。
免疫力過高(近期接受免疫球蛋白)者:免疫力過高者,往往容易中和疫苗中的病毒,而影響
到疫苗的效果,所以這類的民眾在施打疫苗前,應先和專屬醫師討論。裴仁生主任特別提醒
,若有肌肉注射免疫球蛋白者, 3個月內都不要注射任何活性疫苗,至於曾經靜脈注射高劑
量的免疫球蛋白者(如:川崎症),則11個月內都不適合施打活性疫苗,以上兩種狀況都會影
響疫苗的效果。
免疫力低下者:像是罹患癌症、愛滋與嚴重營養不足者,都不適合施打活性疫苗。
懷孕婦女:懷孕 3個月內的婦女都不適合進行活性疫苗的施打,擔心會影響到腹中胎兒的成
長發育。
‧要點3:疫苗間的交互作用
裴仁生主任,將活性與非活性疫苗之間的交互作用做了以下3項的簡短說明。
活性v.s.活性:若需要在同一天施打兩劑以上的活性疫苗,只要在不同部位施打都不會有太
大的影響,但是若要隔開時間打則至少要間隔1個月以上。
活性v.s.非活性:以目前的疫苗種類上來看,基本上都不會有什麼影響,除了活性的黃熱病
疫苗與非活性的霍亂疫苗(所幸目前已經少有人打這兩種疫苗)會相互影響外,其他都沒有什
麼問題,可以同一天或間隔任何時間施打。
非活性v.s.非活性:原則上仍是可以同一天或間隔任何時間施打。但是有例外,就是日本腦
炎疫苗與B型肝炎疫苗以及日本腦炎疫苗與3合一疫苗會有較嚴重的副作用,所以需特別注意
至少要間隔一個月以上才能施打。裴仁生主任指出,若一時無法詳記施打的間隔時間,又不
趕著某個時間完成的話,可遵循每劑施打間隔至少一個月的通則,大致上都不會有什麼問題
。
★口服疫苗3須知
裴仁生主任指出,口服疫苗除了對先天性免疫機能低下的寶寶會有影響外,疫苗效果通常都
會比注射疫苗來得好,目前較為常見的,多以小兒麻痺的沙賓疫苗與輪狀病毒疫苗為主。
隨著疫苗科技的進步,以下 3點口服疫苗須知,沙賓疫苗都會因這些狀況而影響其疫苗功效
,而口服的輪狀病毒疫苗,只要注意第一點即可,寶寶服藥後若有嘔吐狀況則不需再另外補
服,而在口服輪狀病毒疫苗前,也不需再刻意空腹,只要注意不要讓寶寶吃太飽,發生溢奶
的狀況即可。
1.腸胃炎:一方面此時的腸胃蠕動較快,另一方面怕腸胃的其他病毒與細菌干擾,易導致寶
寶腸胃對疫苗的吸收效果不佳,影響口服疫苗的效果。
2.服用後半小時內嘔吐:當寶寶在口服疫苗後半小時內發生嘔吐狀況,則代表剛剛服用的疫
苗無效,需再重新進行一次。
3.口服前後半小時需空腹:要準備讓寶寶進行口服疫苗時的前後半小時都不行有任何食物或
是水分的攝取,以免影響疫苗的藥效。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 221.169.30.114
推
03/16 14:57, , 1F
03/16 14:57, 1F
推
03/17 09:51, , 2F
03/17 09:51, 2F