[醫療] 馬達加斯加看診心得

看板Aves作者LittleSlave ( )時間11年前 (2012/12/20 02:52)推噓7(7推 0噓 18→)

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在該醫院就醫過兩次，小型鳥，不同鳥種，非急症(送去時情況已較穩定) 第一次是小型母鳥，半夜十二點時哀號，突然便血(一兩滴)、糞便不成形，虛弱發抖；因夜深沒有醫院看診，緊急處置就是保溫和補充水(葡萄糖+電解質) 照料的鳥奴一夜未眠，隔日白天她活動力以致日常狀態，為求慎重仍送至該醫院給楊醫生檢查。由飼主抓住小鳥，深入嗉囊取樣、洩殖腔外圍和外出籠的新鮮便便，基本檢察，一切正常，糞便也沒有潛血反應。當時有提到因她已性成熟，但從未產過蛋，往後可能會有卵巢等婦科的問題(這點以前邁德氏簡醫生看診時就有閒聊過)。當日看診楊醫生給的診斷是 "可能食入比較硬的食物，刮傷腸道" 未開藥第二次仍是小型母鳥，與上次就醫者不同。底盤和棲木全是血，從高處棲木濺落成一大攤血泊(鮮紅未凝結)，一腳指上有乾涸血塊、該側腹部羽毛與嘴啄有些微汙漬，身體其餘部分乾淨，也無肉眼可見出血，四側籠身零星沾有微量血汙，染血棲木上的糞便肉眼觀看正常也沒有沾到血。(有另一隻鳥同籠) 她出籠後瞳孔放大、體溫高(一腳紅腫)。趕不及到凡賽爾，當日也無其他醫生看診，她除易驚，仍保有食慾，無再出血，糞便形狀大小顏色都漂亮，尾羽也沒有沾汙，就獨立一籠專人照看休息。隔日因楊姓醫生無診，邱姓醫生雖也看鳥類，但電詢掛號人員的推荐是楊醫生，就敲定次日。狀況已比前一日有好轉，食慾更勝、活動力也提高。 (鳥奴我真的不應該仍就決定要帶她去馬達加斯加.........) 就診當日已較穩定，白天吃吃喝喝，路途上也很乖巧。主要是鳥奴急欲找出大量血泊的來源，傷口狀況與治療。流程是:量體重、酒精棉沾濕檢查腹側血汙處(無傷口)、屁屁乾淨與檢查腳爪腳指甲會晃動，晃動後微微滲血，楊醫生說大攤血泊很有可能從腳爪而來。後採樣底盆血泊、新鮮糞便(外出箱)，仍就由飼主抓住小鳥，棉棒深入洩殖腔採樣、嗉囊採樣，我們人鳥就回候診區等檢查結果坐下還不到十分鐘，外出箱的紙巾上就兩攤圓形血痕，大攤的中間有糞便，上頭有鮮紅色小血塊，馬上再帶回診間，醫生在腳爪上灑止血粉。對帶血大便採樣她洩殖腔附近的毛都髒了....... 檢查結果是 1 嗉囊正常 2 第一次採外出箱的糞便無潛血反應 3 血泊和第二次糞便中的血沒有雜菌什麼的醫生判斷怕她出血是身體內部，消化道或生殖系統，建議做非侵入性的檢查我們對她突然屁屁出血非常不安，且在外出箱中的活動力驟降，同意馬上檢查小鳥就去吸氧、照x光，俯、側各一，並告知我們這個過程中她又出血一次簡言之楊醫生說"俯側拍腸胃道和腎臟看起來沒甚麼問題，側拍腸道和生殖系統間似乎有組織腫脹，拍起來密度不太一樣，她這麼小應該不會這麼清楚&*((&" "如果是生殖系統方面的問題就比較麻煩，投藥效果有限，復發可能性高，要給她機會可能要考慮開刀，不過在開刀前要再內視鏡檢查確定病灶&*(&(" "開刀有風險&(*&( 體力考量&(*&( 失血&*(&(*" 處置: 開藥七天份三四天內出血應該會由紅轉黑並少如未改善要考慮侵入性治療鳥寶剛回家時糟糕透了，比去看診前還不好，幾乎不吃喝，要其他鳥陪吃，嗜睡，醒著就一直理下背部尾椎還有洩殖腔，便中又是血又是尿，洩殖腔外圍腫起。鳥奴我目前的心得是覺得自己下了錯誤的決定，讓她受不該受的罪。楊醫生檢查解釋雖詳，但看診小型鸚鵡是否仍欠缺熟練經驗，年齡迷思?(比鳥奴略長) 是有些徵兆的...... 但醫院真的又新又大又漂亮駐診醫生多且年輕我真的非常希望，不是因為醫生檢查過程導致鳥寶不必要出血，也不願意這樣想。往後除非情非得已、非常迫切否則依這幾年的經驗，我一定會去找圓山凡賽爾的醫生也希望多看到一些其他醫院、醫生的就診心得，好提供參考她們實在經不起一再折騰、嘗試鳥奴也不用心似火燒 -- 我要做一個風流卻不下流的淫賊 by 瓦哥 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.240.132.87 ※ 編輯: LittleSlave 來自: 111.240.132.87 (12/20 03:02)

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RingoV

12/20 03:56, , 1^F

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推

licell

12/20 08:28, , 2^F

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licell

12/20 08:28, , 3^F

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