[問題] 乳房浸潤性小葉癌
版友好
代替內人詢問
目前切片結果顯示是浸潤性小葉癌
可能是2期,2~5cm之間
下週要做電腦斷層,視結果討論治療方式
醫生建議是傳統乳房全切+乳房重建手術
術後服用賀爾蒙藥物至少五年
切片報告如下:
顯微鏡下的描述
切片顯示浸潤性小葉癌,其特徵是略帶多形性的細胞排列成行,粘附性差。
還發現小葉原位癌。
IHC研究:
ER:在>90%的腫瘤細胞中呈強陽性
PR:在>90%以上的腫瘤細胞中呈強陽性。
Her2:陰性(0+)。
Ki-67指數:在腫瘤細胞中佔10%。
e-cadherin染色:在腫瘤細胞中消失
雖然不是良性腫瘤,但運氣不錯的是,根據ER跟PR是陽性、Her2是陰性的結果
可能是Luminal A型,加上Ki-67指數低,術後復發率低
目前的疑問
1.是否要參考第二意見
2.人在台南市區,是否有建議的醫院跟醫生
(目前是找市立趙醫生,其實覺得很好了,但對我們來說是重大手術,想再多參考意見)
3.全切的話醫生建議做乳房重建,但乳頭建議切掉,因可能有機率被癌症侵蝕
請問也有乳頭重建手術?
4.有非開刀的療法建議?
5.因為目前醫生告知應不用搭配化療跟放射線療法,因內人此類癌症對化療反應不佳!?
但查詢相關文章都是要做比較好,請問版友看法
6.我跟內人還沒有小孩,原本有打算備孕,但她也算是偏高齡產婦了
但查資料,荷爾蒙療法似乎就不建議備孕了,有人有相關建議嗎
(我思考過,自己沒有一定要小孩,只是目前還在調適心情跟想法)
7.有人知道e-cadherin染色:在腫瘤細胞中消失的意思嗎,雖有查文,但不太懂定義
8.若有其他建議/注意事項,例如術後保養、飲食相關建議,也謹請不吝分享,十分感謝
很抱歉,若有文不達意的狀況請多包含
因確認是癌症至今,心情尚未平復
算是強打起精神在打文章
十分感謝
ps:
補充,感謝有回覆的各位,目前與內人討論,想尋求不全切的可能性
查過文章,有術前化療的選項,下週會再請教醫生看看
(因她屬於Luminal A型 生長分裂慢,似乎不適合,但病灶部位有2~3cm,似乎又有可能性)
(因為有查到化療的目的,也是為了殺掉儀器目前沒驗到,但可能已轉移的癌細胞)
(所以部份文章有寫Luminal A型,也建議輔以化學治療)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.121.225.98 (臺灣)
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