婦癌復發後，是否直接化療？

看板Anti-Cancer作者 (黃美美)時間1年前 (2023/04/21 19:02), 編輯推噓11(11推 0噓 23→)
留言34則, 8人參與, 1年前最新討論串1/1
兩年前子宮內膜癌與卵巢癌都是1B，經過切除手術後，算圓滿結束，做持續追蹤，CT只有 照手術後以及今年3月底 目前遇到狀況是去年11月腹痛急診，急診醫生認為是腸胃發炎，後來過年前有肚子不舒服 狀況看消化內科，安排CT做進一步判斷，CT安排在3月底，3月底CT結果是有三顆較大腫瘤 ，分別是一顆2.8&其他1公分 在週三我回診，國泰主治醫生何醫師列出兩項選擇1.直接化療 2.清乾淨後做化療 目前覺得有可能會有照不到的，所以醫生覺得既然要化療，比較建議直接1 原本我選1，後來覺得太衝動，有去問其他醫生，以下整理其他醫生回饋 馬偕陳醫師 1.最重要的是先確認是不是復發，要從病理上（開刀）確認 2.從影像上判斷腹膜裡有問題，要做手術去證實，減減積手術（傳統開腹，把腫瘤清掉， 並作化驗證實良/惡。如果是惡性，減少體積也有助於後面化療） 3.陰道口的腫瘤可以從陰道端切片 4.覺得腹腔鏡能減少腫瘤，但沒有腹膜減積手術（傳統開腹）來得直接 5.總而言之，還是先確認良性惡性 6.CT125正常並不代表就沒事，還是要看CT電腦斷層。但如果真的是惡性，CT125是會上升 沒錯 7.荷爾蒙治療對我目前階段太遠，應該先確認良惡（目前最重要的事） 三總余醫師 1.目前沒有病理報告、沒有開刀做切片，建議做腹腔鏡並切片檢查 2.看報告認為我的狀態不適合做免疫 3.看影像認為淋巴還好 4.覺得我當初是早期（1B1B)並細胞分化良好 5.認為應該切片後，確定是轉移、復發再考慮化療，逼不得已再做化療 6.針對我的PR，可以考慮做荷爾蒙治療 後來有和個案管理師討論是否可以切片，個案管理師補充醫生非常專業，醫生是透過影像 判斷必須化療 不好意思，文章有點長 我目前應該會選清乾淨並作切片後再做化療（內心還是希望有良性的可能性）這樣合適嗎 ？ 想聽聽看大家意見 下週一早上，我會去國泰找我的主治討論 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 150.116.39.19 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1682074975.A.C10.html
推
04/21 20:58, 1年前 , 1F
先切片或手術再化療
04/21 20:58, 1F
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04/21 21:00, 1年前 , 2F
化療是不得以的選擇
04/21 21:00, 2F
推
04/21 21:21, 1年前 , 3F
先切片確認是否復發，以及比較可能是子宮內膜癌還是卵巢
04/21 21:21, 3F
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04/21 21:21, 1年前 , 4F
癌。
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推
04/21 22:27, 1年前 , 5F
首推先切片吧
04/21 22:27, 5F
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04/22 00:07, 1年前 , 6F
好的，謝謝大家，主治覺得是卵巢。我會先以切片確認
04/22 00:07, 6F
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04/22 00:07, 1年前 , 7F
。
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04/22 00:16, 1年前 , 8F
如果有其他想法也歡迎推文，大家建議真的對我很重要
04/22 00:16, 8F
推
04/22 11:34, 1年前 , 9F
不要直接化療，可以手術移除大部份的腫瘤最好，當然
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04/22 11:36, 1年前 , 10F
自己的免疫也要顧好，這個比化療還重要！
04/22 11:36, 10F
推
04/22 12:30, 1年前 , 11F
請問你有腹瀉情況嗎？
04/22 12:30, 11F
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04/22 12:51, 1年前 , 12F
目前沒有腹瀉狀況，但排便比兩年前確診開刀前少，但
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04/22 12:51, 1年前 , 13F
跟我在減肥也有關係
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04/22 12:51, 1年前 , 14F
好，要先顧好自己，清乾淨後再化療比較好
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04/22 12:52, 1年前 , 15F
謝謝K大和R大
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04/22 12:52, 1年前 , 16F
以及一三五樓的大大們，謝謝
04/22 12:52, 16F
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04/22 13:21, 1年前 , 17F
想問一下R大為什麼會問腹瀉呢？
04/22 13:21, 17F
推
04/22 13:35, 1年前 , 18F
因為卵巢若有病灶，常見的病徵是就是消化道的問題，例如
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04/22 13:35, 1年前 , 19F
腹瀉或便秘等等，不過您說目前沒有腹瀉，近兩年有排便只
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04/22 13:35, 1年前 , 20F
是少，也有在尋求進一步的確認方法，希望您一切ok
04/22 13:35, 20F
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04/22 13:48, 1年前 , 21F
好的，照電腦斷層是因為曾經半夜肚子不舒服而展開的
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04/22 13:48, 1年前 , 22F
，我再和主治討論看看，謝謝
04/22 13:48, 22F
推
04/22 13:55, 1年前 , 23F
不客氣！
04/22 13:55, 23F
推
04/22 21:39, 1年前 , 24F
怎麼會直接化療。如果是良性或著根本不是婦，而是其他的
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04/22 21:39, 1年前 , 25F
呢？這樣吞化療藥根本自殺。依程序就是先切片，確認類型
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04/22 21:39, 1年前 , 26F
再下藥。
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04/23 05:56, 1年前 , 27F
感謝 目前CA125指數是正常，回診時和醫生討
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04/23 05:57, 1年前 , 28F
回診和主治討論切片先確認良惡
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04/23 05:57, 1年前 , 29F
謝謝推文的大家，讓我清楚很多
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04/24 17:48, 1年前 , 30F
今天和主治討論決定先腹腔鏡取得組織做切片，謝謝大
04/24 17:48, 30F
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04/24 17:48, 1年前 , 31F
家，希望大家都平安
04/24 17:48, 31F
推
04/25 02:54, 1年前 , 32F
加油！
04/25 02:54, 32F
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04/25 10:32, 1年前 , 33F
謝謝M大，不要太晚睡
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推
04/25 23:03, 1年前 , 34F
謝謝妳
04/25 23:03, 34F
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