攝護腺癌指數上升改藥問題

看板Anti-Cancer作者 (Bonjour~巴黎戀人)時間1年前 (2023/01/30 11:15), 編輯推噓4(4推 0噓 26→)
留言30則, 5人參與, 1年前最新討論串1/1
想詢問板上有經驗的各位大大， 我爸他發現攝護腺癌是一次急診進去照才發現肚子有顆腫瘤。已是後期狀況，後來會診泌尿科後，現在在血腫就醫， 第一次吃一般的賀爾蒙療藥，後來指數上升，醫生就幫他換成安可坦在吃， 最近指數又開始慢慢上升， 從原本0點多到現在最近一次回診指數5, 醫生說這樣健保沒辦法再申請過， 要改成住院打針化療。 我很擔心我爸的狀況沒辦法撐住化療，因為他是自己中風身體狀況不好。 不知道是否有其他方式，可以換吃別種藥來治療？ 醫生是說化療不會太難過... 我現在很煩惱，不知道是否要幫我爸轉醫院去診治，或是讓他去化療，然後等之後再換藥？ 思緒紊亂，上來求大家提供意見給我。 感謝各位 ----- Sent from JPTT on my Asus ASUS_I002D. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.200.114.203 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1675048551.A.3F6.html
推
01/30 12:17, 1年前 , 1F
您好，攝護腺癌末期（無法開刀）的目前療法就是先服用
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01/30 12:17, 1年前 , 2F
一線的抗雄性素藥，等到失效（psa上升），再改吃二線抗
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01/30 12:17, 1年前 , 3F
雄性素的藥：澤珂（阿比特龍）或安可坦，澤珂與安可坦
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可用健保申請，健保只能補助其中一種，兩種是類似性質
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的藥，但只要psa上升後，健保即不再給付，因爲表示藥物
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已失效。當所有抗雄性荷爾蒙藥都失效後，就是只剩化療
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01/30 12:17, 1年前 , 7F
（歐洲紫杉醇）可使用，健保一樣有給付化療，歐洲紫杉
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醇對病人的影響不會太痛苦，但還是因人而異。
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01/30 12:21, 1年前 , 9F
以上說的都是健保有給付的藥，若是最後連化療都失效，
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那麼就是無藥可醫的階段了。除非嘗試自費藥物：可去驗B
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RCA基因，看是否有基因突變，可吃PARP抑制劑（一個月約
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16-18萬），或是自費吃二線化療藥（去癌達），或是鎦17
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7放射線（很貴、不普及）。但以上自費藥物僅能延緩惡化
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死亡，不能根治。
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另外健保有給付鐳223的針劑，也可降psa及減緩骨頭轉移
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的疼痛。以前鐳223需自費，六次療程150萬，現在若符合
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資格有健保給付。
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還可以打骨針，減緩骨轉移造成的骨折事件，但要注意口
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01/30 12:25, 1年前 , 19F
腔清潔，不然骨針會造成口腔潰爛，健保一樣有給付。
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推
01/30 12:46, 1年前 , 20F
G大說明超詳細，補充一個如果還是無效或實在無法化療，
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01/30 12:47, 1年前 , 21F
攝護腺癌現在有些醫院可以進行細胞治療，不過就是全自費
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01/30 12:49, 1年前 , 22F
而且效果因人而異...只能算是沒有辦法中可以嘗試的辦法..
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01/30 13:09, 1年前 , 23F
若有時間，亦可去各大醫學中心詢問是否有臨床試驗可加
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01/30 13:09, 1年前 , 24F
入，如台大、林口長庚、高醫等等。
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01/30 13:42, 1年前 , 25F
本來以為安可坦吃過，可以換澤科沒想到健保只能擇一吃...
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01/30 13:44, 1年前 , 26F
謝謝G大與S大提供意見。給了方向。感恩
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推
01/30 16:00, 1年前 , 27F
關心則亂，把心定下來做好選則，祝平安
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推
01/30 16:53, 1年前 , 28F
留177臺灣目前沒有，有些病友去新加坡打，但我建議先
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01/30 16:53, 1年前 , 29F
把臺灣有的藥物都先使用完畢再考慮，另外G大講得非常
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01/30 16:53, 1年前 , 30F
詳細，基本上已經講完現行所有藥物了
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