[問題] 膀胱癌兩年來持續復發

看板Anti-Cancer作者 (新竹布萊恩)時間1年前 (2022/05/11 19:28), 1年前編輯推噓4(4推 0噓 14→)
留言18則, 3人參與, 1年前最新討論串1/1
家母今年70歲，於兩年前罹患輸尿管癌，經診斷沒有轉移， 當時醫師判斷需要移除患側輸尿管與腎臟，移除後並沒有做預防性的 膀胱化療藥物或BCG(卡介苗)灌注治療。 後來兩個月後的追蹤在膀胱復發了，因此進行了膀胱刮除手術， 刮除後先以化療藥物灌注，每次皆是灌注後的復診照膀胱鏡就發現復發， 就這樣，經歷整整六次一模一樣的程序(膀胱腫瘤刮除->化療藥物灌注->復發)。 雖然腫瘤報告都是原位癌，0期，1期，並且斷層跟MRI都沒有發現轉移，但每次 的刮除手術(全身麻醉)對她精神上的煎熬也讓她情緒上有很大的變化， 期間還把我爸趕出家門，我爸因此在外住了將近一年，當兒子的經歷這些也覺得 自己快破病。 後來因為原本在中山醫，說只有化療灌注藥，沒有主流的BCG，因此換到中國醫， 一開始還自費做了PD-1免疫療程，療程後發現效果不明顯，看來又得回到老路， 而且中國醫的醫生說他們有BCG，因此又再來了一次，刮除->灌注BCG->然後又復發， 就這樣，整整經歷總共7次，這一次又復發，醫師直接說要有把剩下的一顆腎臟與膀胱 移除的心理準備。 但我是想說，都沒有轉移的情況下要直接移除整個泌尿系統，開始過洗腎的生活， 實在很難接受，畢竟她現在活蹦亂跳，可以開車可以爬山，身體其他部分都還算健康。 我覺得由於前兩個醫師都是泌尿外科醫師，因此我有在思考是不是應該換找腫瘤 治療的專科醫師來做治療，包含所謂腫瘤熱治療的療程(新光醫院)，都願意嘗試看看。 其實我也跟現在治療的外科醫師提過熱治療相關的物理治療，但他是覺得那些治療的效果 很有限。 這兩年我覺得也真的是沒招了， 小弟在此懇求有經驗或專業知識的鄉民朋友能不吝提供任何建議，萬分感謝! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.53.249.138 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1652268493.A.E02.html ※ 編輯: slknsx (27.53.249.138 臺灣), 05/11/2022 19:30:35
推
05/12 13:58, 1年前 , 1F
可以給北榮的秘尿科張延驊評估看看。
05/12 13:58, 1F
感謝，謝謝您提供的寶貴資訊!
推
05/12 18:11, 1年前 , 2F
小弟鍵盤泌尿科醫師，基本上主流的治療(包含灌BCG、
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05/12 18:11, 1年前 , 3F
灌化療藥、免疫治療)，中山和中國的醫師都已經幫令尊
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05/12 18:12, 1年前 , 4F
試過了，此時找腫瘤科和泌尿科醫師不會有什麼差別，
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05/12 18:12, 1年前 , 5F
腫瘤科醫師也是照治療指引來治療，反而是一些非主流
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05/12 18:12, 1年前 , 6F
的治療才是你們應該要注意的，對於BCG灌注仍復發的病
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05/12 18:12, 1年前 , 7F
人，的確應該考慮免疫(你們已試過)或是膀胱根除手術
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05/12 18:12, 1年前 , 8F
，要思量的是剩下一顆腎臟到底要不要移除，另外，雖
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05/12 18:12, 1年前 , 9F
然膀胱根除手術是唯一可能可以根治的方法，但此手術
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05/12 18:12, 1年前 , 10F
對於患者的生活變化極大，是否要接受手術，也應該和
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05/12 18:12, 1年前 , 11F
病人、醫師甚至癌症個管師多加討論
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感謝您的見解，目前我們全家包含病人的共識都是盡可能不移除泌尿系統，因此的確有 在評估除主流的刮除與BCG灌注治療外，再加上物理熱療的輔助，下週將到新光醫院 諮詢!
推
05/12 23:26, 1年前 , 12F
原po看起來在台中，有沒有考慮去澄清或榮總看看？家父攝
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05/12 23:26, 1年前 , 13F
護腺癌一開始也是泌尿科看診及做攝護腺刮除設術，後來都
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05/12 23:26, 1年前 , 14F
是腫瘤血液科醫師問診及治療，能夠理解原位癌就要把泌尿
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05/12 23:26, 1年前 , 15F
系統移除洗腎蠻不人道的...建議您換一家醫院試試看
05/12 23:26, 15F
的確現階段是不考慮移除泌尿系統的，感謝您的資訊，澄清與榮總的確會比外縣市的選擇 便利有效率! ※ 編輯: slknsx (125.228.228.47 臺灣), 05/13/2022 17:54:28
推
05/13 19:23, 1年前 , 16F
不人道？？？膀胱癌的復發機率極高，在灌注治療失效
05/13 19:23, 16F
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05/13 19:23, 1年前 , 17F
之後本來就可以考慮全切除，這是所有的膀胱癌治療指
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05/13 19:23, 1年前 , 18F
引都這樣建議的
05/13 19:23, 18F
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