[問題] 我母親三陰性乳癌第二期...

看板Anti-Cancer作者 (駭人聽聞)時間3年前 (2021/02/11 02:20), 3年前編輯推噓32(32推 0噓 108→)
留言140則, 15人參與, 3年前最新討論串1/1
沒想到我也會有逛這版的一天。 我媽在2月初診斷三陰性乳癌第二期 對了不知道荷爾蒙受體那些跟我媽多年前拿掉卵巢跟子宮有關係。 我也是工作現在回來才漸漸了解狀況 主治醫師請我媽看要是化療+小紅莓、紫杉木的標靶 還是要用免疫療法（藥名是Tecentriq） https://i.imgur.com/YTAWTOp.jpg
https://i.imgur.com/PLB0QV6.jpg
https://i.imgur.com/fLbsrU9.jpg
https://i.imgur.com/Uwli9px.jpg
主要擔心的是免疫療法一次療程要162萬，而且之後聽我爸說先用免疫的話，就算之後想 用化療跟標靶化療健保是不會給付的....（化療給付的話，加上標靶一次只要40萬） 一般這種情況下會先選擇化療+標靶嗎？ 因為醫師說兩種方法腫瘤消失的機率都是40%，不管有沒有變小或消失，療程後就是開刀 取 出來。 重點來了，因為怕之後會不會有復發的問題，因此一開始用免疫是不是 之後就要一直用 免疫療法？化療跟標靶變成都要自費了（免疫要自費要到第三期且化療無效的樣子） 假設我預算6～700萬，這樣子的話可以先免疫療法嗎？因為如果真的比較有效我們願意。 哎.... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.194.35 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1612981232.A.DFB.html ※ 編輯: hpyhacking (223.137.194.35 臺灣), 02/11/2021 02:21:28 ※ 編輯: hpyhacking (223.137.194.35 臺灣), 02/11/2021 02:21:56 ※ 編輯: hpyhacking (223.137.194.35 臺灣), 02/11/2021 02:38:27
推
02/11 10:33, 3年前 , 1F
有預算就直上免疫（二期作為Neojuvent還是會搭化療，不是就
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02/11 10:33, 3年前 , 2F
只有單用免疫而已。）Tecentriq搭奈米紫杉醇+小紅莓+癌德星
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，和術後的免疫，整個打起來大概200多萬。
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推
02/11 10:37, 3年前 , 4F
你可以查查Impassion031這個臨床試驗的前期結果，多一個免
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疫藥是有顯著差異的。
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推
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然後鏢靶是指？PARP抑制劑嗎？
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推
02/11 11:44, 3年前 , 7F
加油
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怎麼我查起來這個免疫療法好像不太..穩定？http://www
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.genetinfo.com/international-news/item/41762.html
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02/11 11:46, 3年前 , 10F
標靶我再問一下
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推
02/11 12:11, 3年前 , 11F
你直接看這篇吧，Tecentriq的第三期臨床試驗報告
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02/11 12:11, 3年前 , 12F
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推
02/11 12:18, 3年前 , 13F
還有另外一個免疫的藥Keytruda也有合併化療用在早期三陰性
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的病患，Keynote522。
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推
02/11 12:21, 3年前 , 16F
不過keytruda是搭配卡鉑+太紫/小紅莓+癌德星，化療部分的
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副作用可能會強一些。
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02/11 14:05, 3年前 , 18F
標靶是癌思停
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推
02/11 15:35, 3年前 , 19F
癌思停應該不是第一線用藥。當然你要把免疫留在萬一將來復
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02/11 15:36, 3年前 , 20F
發的時候再用也可以，但是惡性腫瘤這種東西就是第一次能把
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它處理越乾淨越好。
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推
02/11 15:38, 3年前 , 22F
而且使用自費免疫藥後續就不能用健保給付的化療這點聽起來
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02/11 15:38, 3年前 , 23F
怪怪的，是不是有什麼誤會？
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02/11 17:56, 3年前 , 24F
請問不是第一線用藥是什麼意思QQ，這藥效沒到很好嗎
02/11 17:56, 24F
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02/11 18:07, 3年前 , 25F
健保的那個我再查查看，或是明天打電話問健保局
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02/11 18:30, 3年前 , 26F
現在就是怕現在用免疫的話，之後經濟壓力負擔不起
02/11 18:30, 26F
推
02/11 19:14, 3年前 , 27F
如果你預算有六百的話，我覺得你想太多了
02/11 19:14, 27F
推
02/11 20:27, 3年前 , 28F
我不是做乳癌的，但建議你先去跟醫師問清楚他的化療
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02/11 20:27, 3年前 , 29F
、標靶、免疫各要打哪幾種藥物，這裡腫瘤科醫師很多
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02/11 20:27, 3年前 , 30F
，可以給你很好的建議
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02/11 22:27, 3年前 , 31F
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02/11 22:28, 3年前 , 33F
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02/11 22:29, 3年前 , 34F
醫生總共兩個方法寫這樣...
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02/11 22:30, 3年前 , 35F
查來查去看的霧煞煞...
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02/11 22:31, 3年前 , 36F
因為我爸媽也不太透露預算...我也不清楚他們的財力..
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02/11 22:32, 3年前 , 37F
但是我們目前有一棟房子要賣，賣掉只少可以有這個價
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格
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02/11 22:32, 3年前 , 39F
就先500～600吧
02/11 22:32, 39F
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02/14 13:57, 3年前 , 101F
藥，所以我不懂你指的標靶藥是什麼？另免疫治療我覺得有
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02/14 13:57, 3年前 , 102F
些醫生看法都不一樣，甚至去ㄧ些基金會單位，我母親去那
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邊諮詢，對免疫的看法都不同，其實很難決定是否要免疫治
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療！但三陰的標準治療就是健保的ㄧ線用藥，目前母親化療
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第四次，我覺得最困難的部分是讓她放輕鬆，別多思，你可
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以再去尋求第二位醫生的建議，多瞭解
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02/14 15:40, 3年前 , 107F
有，現在有去聯絡一位新醫生，明天要給他看
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02/14 15:41, 3年前 , 108F
至於標靶那個.....我只知道藥名，他是不是標靶我也不
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清楚...
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總之醫生是說標靶就是了
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02/14 22:07, 3年前 , 111F
標靶是相對於化療通殺的稱呼，因此有時
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醫師會把免疫療法的藥也劃在標靶裡
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不論是抑制受體還是調節免疫功能的免疫療法
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都是有高度專一性的，都可以稱作標靶
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02/14 23:09, 3年前 , 115F
原來如此
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推
02/15 02:18, 3年前 , 116F
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02/15 02:35, 3年前 , 117F
樓上，免疫療法有試過嗎
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推
02/15 02:45, 3年前 , 118F
H大，因爲錢的關係，所以姊沒試免疫療法，等一下10點
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02/15 02:45, 3年前 , 119F
多林醫師應該還會來，我問看看可不可以免疫療法跟費
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02/15 02:45, 3年前 , 120F
用。
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02/15 02:47, 3年前 , 121F
如果免疫療法太貴真的負擔不起：（
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02/15 03:34, 3年前 , 122F
我這邊問費用是一次27萬.....6次共162萬.....
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推
02/15 03:43, 3年前 , 123F
謝謝h大，非常感激
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02/15 03:50, 3年前 , 124F
加油
02/15 03:50, 124F
推
02/15 10:20, 3年前 , 125F
H大，您也加油
02/15 10:20, 125F
推
02/15 14:32, 3年前 , 126F
加油！癌自癒藥廠有計畫可以參與，打2隻贈一隻，若真的
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02/15 14:32, 3年前 , 127F
有用上，可以問問！加油 拍拍
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推
02/15 14:38, 3年前 , 128F
計畫名稱：與愛相隨 癌自癒三年支持計畫
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推
02/15 14:40, 3年前 , 129F
我不確定是不是每間醫院都有參與這個計畫，可以問問個管
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02/15 14:40, 3年前 , 130F
師
02/15 14:40, 130F
推
02/16 10:07, 3年前 , 131F
02/16 10:07, 131F
推
02/16 22:41, 3年前 , 132F
大家辛苦了，關於臨床試驗這塊，可以參考「台灣藥物臨床
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試驗資訊網」，裡面有各種臨床試驗資訊，可以照疾病名稱
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搜尋，找離家附近的醫院的醫師看診詢問、看有沒有符合條
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件後參加。增加治療的選擇，不需花費藥費，「有機會」打
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02/16 22:41, 3年前 , 136F
到免疫藥，每次約有1000元車馬費補助，每幾週固定回診，
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02/16 22:41, 3年前 , 137F
得到更細心的照顧。就算沒打到免疫藥，也會給病人目前第
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02/16 22:41, 3年前 , 138F
一綫的療法治療，絕對不會只給病人安慰劑（沒效的藥）。
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02/16 22:41, 3年前 , 139F
另外，並不是只有台大才有臨床試驗，各縣市的大醫院都有
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02/16 22:41, 3年前 , 140F
喔！就近參加會照顧比較方便！
02/16 22:41, 140F
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