[問題] 肺腺癌的用藥問題

看板Anti-Cancer作者 (阿達馬熱當中...)時間11年前 (2012/08/22 19:04), 編輯推噓0(0推 0噓 18→)
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爸爸今年發現是肺腺癌末期 本來是一直在服用 Iressa 不過最近電腦斷層報告出來 醫生判讀說沒有進展、甚至有退步的情形 所以跟媽媽說 Iressa 的申請可能會被健保局退件 媽媽有跟醫生提問說像我爸現在的狀況是否可以換用 Tarceva 不過醫生是跟媽媽說： Iressa 都會被退件了，Tarceva 更難申請通過 而且 Iressa 吃了無效，吃 Tarceva 不會比較好 可是上網查有看到好幾例都是 Iressa 無效後換用 Tarceva 我知道這樣換有正面效果的機率不高 而且不能治癒、只能控制 可是我不懂的是: 醫生不贊成的原因是我爸不符合申請條件嗎? 還是因為我爸現在臥床的緣故，醫生認為體能狀況不適合? 可是他給的說法(如上)又不是這兩者... 我真的搞不懂... 所以在和醫生約時間面談前 先請教大家的意見與看法 以免因為我自己的孤陋寡聞而擔誤醫生的時間... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.163.196.84
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08/22 19:32, , 1F
標靶藥Iressa的目標跟Tarceva一樣,若Iressa無效,Tarceva也
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可能沒有療效,醫師不贊成的原因是藥物機制,我的瞭解是這樣
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我爸第一階段化療打健澤加鉑,接著吃艾瑞莎八個月後失效
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申請得舒緩,吃了一年開始擴散,換打歐洲紫杉醇,只打一次
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醫生就說沒效果,立刻換艾寧達加鉑,目前打了一次也說沒
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果,中間小中風兩次,昏迷一個禮拜剛醒,醫生說是吃標靶
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和化療造成血液過濃稠,有雜質會堵塞腦袋,誰知道呢?提供
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你參考
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在小型研究裡 患者在艾瑞莎無效後使用得舒緩仍有效果
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可以嘗試申請 不過醫生可能怕申請不過拖到治療時程
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變通方法可能是請醫生同時申請得舒緩與其他化療藥物
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不過相反的目前的研究報告先吃得舒緩無效後再吃艾瑞莎並無
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效果
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醫生是有詢問是否要改作化療,
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只是爸爸現在體重下降不少,
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所以目前可能會先暫時不作化療,
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感謝提供建議的網友們, 謝謝你們~
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